哪些人群容易得白血病？這項檢查可以初步判斷

說起白血病，很多人并不陌生，不僅是在電視劇里聽過，在新聞報道中也能有所耳聞。得了白血病，對于患者自身和家庭社會無疑會帶來一定的負擔。那么，白血病可以預防嗎？如何判斷自己有沒有白血病？來聽聽廣州市第十二人民醫院血液內科副主任詹昱是怎么說的。

詹昱 血液內科副主任

這4類人是白血病高危人群

詹昱在接受家庭醫生在線采訪時表示，白血病的發病并非無跡可尋，這幾類人常是白血病的高危人群：

1、接受電離輻射者，主要從事醫學放射領域、通訊設備等職業人群，長期接觸Y射線、X射線等輻射；

2、接觸化學藥物、有毒物質者，如農民、油漆工、裝修人員，經常染發人員，長期接觸化工制劑；

3、濫用藥物者，如市面上質量參差不齊的減肥藥，濫用可能誘發白血病，或者是治療牛皮癬、類風濕的違禁藥物，含有大量的乙雙嗎啉，具有極強的導致染色體畸形的作用，此外還有烷化劑、保泰松、氯霉素等藥物；

4、近親結婚的后代，遺傳性疾病的發病率高，染色體畸變率高。

想要預防白血病，可以從避免或減少白血病的高危因素入手，如遠離輻射，慎用藥物，不接觸化學毒物等，同時增強個人體質，養成健康的生活方式，增強免疫能力。

白血病的早期癥狀有哪些？

詹昱表示，白血病的早期癥狀表現是貧血、發熱、出血和肝脾淋巴結腫大等。其中貧血往往是白血病的首發癥狀，表現為面色蒼白、乏力、活動后頭暈、心悸等。發熱也是常見的癥狀，可低熱或高熱。不過，白血病本身可出現發熱，也可因為免疫力而繼發感染發熱，如牙齦炎、咽喉炎、肺部感染、肛周膿腫，甚至敗血癥等。

“另外，急性白血病早期以出血為表現的占據了一半的比例，可發生在全身各個部位，常見皮膚瘀點、瘀斑，鼻出血，牙齦出血，月經過多等，嚴重者有頭顱出血、內臟出血。”

雖然貧血、發熱和出血都是白血病常見的早期癥狀表現，但白血病的癥狀并沒有特異性，詹昱提醒，“有上述的癥狀不代表就一定是白血病，想要確診白血病，還需要結合骨髓穿刺等檢查才能診斷。”

“最基本的初篩檢查是血常規和外周血涂片，可以通過血細胞的數量和分類來初步判斷。如果血常規正常的話，白血病的可能性就小；如果血常規異常，如白細胞異常增高時，需要通過骨髓穿刺來確診。”

詹昱表示，通過骨髓細胞涂片中白血病細胞，也就是原始幼稚細胞的比例來判斷是否為白血病是臨床上比較客觀的診斷標準。除此之外，骨髓穿刺除了細胞涂片檢查外，還包括染色體、基因等檢查，對白血病的診斷和預后判斷也意義重大。

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