急性脊髓炎的檢查方法和表現癥狀

急性脊髓炎要做哪些檢查來確診和輔助治療呢？急性脊髓炎必須要及時的確診并且治療，否則就會難以治愈。在這里，為大家科普一下急性脊髓炎的檢查方法和癥狀吧。

急性脊髓炎的檢查方法

任何年齡均可發病，以青壯年多見，無性別差異。病前1～2周多有上呼吸道感染、腹瀉等癥狀，或有疫苗接種史。受涼、疲勞、外傷等常為發病誘因。起病較急，多以雙下肢無力為首發癥狀，病變相應部位有背痛、胸部束帶感，多在2～3天發展至高峰。病變水平以下肢體癱瘓，感覺缺失和括約肌障礙。嚴重者常出現脊髓休克，即癱瘓肢體肌張力低，腱反射消失，病理征引不出，尿潴留等。一般休克期為2～4周，如出現肺炎、尿路感染或褥瘡等并發癥，則可延長至數月。損害平面以下也可有自主神經功能障礙，如多汗或少汗，皮膚營養障礙等。若無并發癥，3～4周進入恢復期，表現為癱瘓肢體肌張力增高，腱反射亢進，病理征出現，肌力常自遠端開始恢復，感覺障礙平面逐漸下降。

電生理檢查：①視覺誘發電位（VEP）正常可與視神經脊髓炎及MS鑒別；②下肢體感誘發電位（SEP）波幅可明顯減低；運動誘發電位（MEP）異常可作為判斷療效和預后的指標；③肌電圖呈失神經改變。

腰穿：壓頸試驗通暢少數病例脊髓水腫嚴重可不完全梗阻。CSF壓力正常，外觀無色透明，細胞數、蛋白含量正常或輕度增高，淋巴細胞為主，糖、氯化物正常。

影像學檢查：脊柱X線平片正常。RI典型顯示病變部脊髓增粗，病變節段髓內多發片狀或斑點狀病灶，呈T1低信號、T2高信號，強度不均，可有融合。有的病例可始終無異常。

與此同時，脊髓炎還有哪些表現癥狀呢？

脊髓炎的表現癥狀

運動障礙：以青壯年多見。病前數天或1～2周可有發熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束帶感，隨后出現麻木、無力等癥狀，多于數小時至數天內癥狀發展至高峰，出現脊髓橫貫性損害癥狀。

感覺障礙：病變節段以下所有感覺缺失，在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區或束帶樣感覺異常，隨病情恢復感覺平面逐步下降，但較運動功能恢復慢。

植物神經障礙：損害平面以下肢體和軀干的各類感覺均有障礙，重者完全消失、系雙脊髓丘腦束和后索受損所致。在感覺缺失區上緣可有一感覺過敏帶。

自主神經功能障礙：早期尿便潴流，無膀胱充盈感，呈無張力性神經源性膀胱，膀胱充盈過度出現充盈性尿失禁；隨著脊髓功能恢復，膀胱容量縮小，尿液充盈到300-400ml時自主排尿，稱為反射性神經源性膀胱。損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架松脆和角化過度。

以上介紹了脊髓炎的檢查方法和癥狀，希望對大家有所幫助。