重癥肌無力是一種什么樣的病?怎么治?
重癥肌無力是一種很常見的自身免疫性疾病,對人們的身體傷害是非常大的,相對于其他疾病,并沒有被人廣為熟知,那么,重癥肌無力是一種什么樣的病?臨床上有什么特點?應該怎么治療呢?下面將針對這些問題進行詳細的介紹。
重癥肌無力是一種什么樣的病?
重癥肌無力主要是由于乙酰膽堿受體(Ach-R)減少,而導致神經肌肉傳遞功能出現障礙的一種神經性疾病。一旦患病,患者可表現為肌肉無力,晚間癥狀加劇,晨起時減輕,休息或服用抗膽堿酯酶的藥物后可得到緩解。受累的肌肉依次為眼外肌、延髓肌、頸部肌肉、四肢及軀干肌肉。發病率約0.5~5/10萬人口。年,估計全國每年約有新病人6千~6萬人。
重癥肌無力的臨床特點有哪些?
重癥肌無力可以見于任何年齡。女性略多于男性,男:女約1:2~3。 約70~90%的病人首發癥狀為眼外肌無力,然后出現一系列眼部癥狀,比如斜視、復視、眼瞼下垂的話。其中眼瞼下垂的話,成人與兒童表現是不一樣的,兒童的話,眼瞼下垂的情況,可自行緩解,而成人的話,在眼肌受累后,約有40%的病人在數月或2年內逐步累及延髓肌等而轉化為全身型肌無力。延髓肌無力為首發癥狀者占5~15%,常伴有咀嚼肌無力癥狀,表現為兔眼、表情淡漠、苦笑面容、鼓腮和吹氣不能以至進食苦難,飲水嗆咳等。少數急性起病,可同時累及眼外肌、延髓肌、四肢肌肉甚至呼吸肌,稱為急性進展型重癥肌無力。因此,成年人發病的重癥肌無力,在第1~2年內積極治療是極為重要的。
重癥肌無力怎么治?
1、胸腺切除
胸腺切除被認為是重癥肌無力的治療的一項重要手段,利用此種方法治療的患者,一般術后都有所好轉,但也不排除有復發的情況發生,患者治療后應定時的到醫院進行復查。
2、免疫抑制劑治療
腎上腺皮質激素是最常見的免疫抑制劑,適合中度及病情比較嚴重的患者。這種治療的方法主要是用于患者病情不能有效得到控制,或者必須要做手術的患者,使用這些藥物時要一定要掌握好各種注意事項。
3、對癥治療
體內肌肉運動所需乙酰膽堿合成減少是導致重癥肌無力病變的主要原因,所以在進行重癥肌無力的治療時,一般會使用增加乙酰膽堿功能的藥物,用來改善重癥肌的癥狀,但是這類藥物會使人惡心、嘔吐,副作用比較大,服用一定要在醫生的叮囑下對癥治療。
4、中藥治療
不管是什么病癥,中藥一般是很多人的第一選擇,因為中藥雖然苦,但中藥的副作用比較小,而治療重癥肌無力,中藥也是廣大患者目前的首要選擇。
5、其它方法治療
其他方法的話,目前比較常用的就是血漿交換療法并配合中藥輔助進行重癥肌無力的治療。另外還有像丙種蛋白免疫抑制法等。
(責任編輯:馬小月 )
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