亞硝酸鹽中毒,現場怎么辦
1 、立即催吐或用 1 ∶ 5000 高錳酸鉀或溫水洗胃。要防止嘔吐物反流入氣管阻塞呼吸道。
2 、用硫酸鎂導瀉,盡量把毒物排出體外。
3 、靜脈輸注高滲葡萄糖和維生素 C ,可使高鐵血紅蛋白還原為正常的血紅蛋白。
4 、大蒜和大蒜素可抑制胃內硝酸鹽還原菌,從而減少硝酸鹽轉化為亞硝酸鹽。
5 、有明顯紫紺者,可將美藍注射液用葡萄糖稀釋后靜脈注射或滴注。 1 %美藍 2 ~ 3 毫升 ( 若 6 ~ 10 歲則用 4 ~ 5 毫升, 11 歲以上用 10 毫升 ) ,加入 50 %葡萄糖液 40 ~ 60 毫升緩慢靜脈注射。注射后一般很快可見效果,如 1 ~ 2 小時癥狀不見好轉,可重復注射一次。如好轉后紫紺又再出現,也可繼續用美藍治療。
6 、嚴重者可輸新鮮血或換血。
7 、搶救呼吸衰竭,除吸氧外,必要時做人工呼吸。
8 、及時糾正血壓和其他對癥治療。
然而,上述搶救措施中,在一般情況下,只有第 1 、 4 項和第 7 項的人工輔助呼吸部分能在家庭現場做到,其他項目只能在醫務人員到場或送到醫院才能做到。也許因此有不少讀者認為應該“緊急送醫院”。“緊急送醫院”原則上不錯,比不知所措好。但我們要求的是,在醫務人員、救護車到來之前,或送醫院前,爭分奪秒做一些我們力所能及的急救工作,以便贏得搶救生命、減少后遺癥的時間。特別是一些情況危殆的患者,如果匆忙搬動,反而加重病情,貽誤搶救時機,甚至喪失生命。這也是我們強調“現場該怎么辦”的原因。
(責任編輯:陳宗銀 )
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