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            貝爾面癱該如何進(jìn)行有效治療

            2014-05-28 21:12:40      家庭醫(yī)生在線

            貝爾面癱(Bell Palsy)又稱(chēng)特發(fā)性面癱(idiopathic Palsy)為耳科常見(jiàn)疾病,任何年齡均可發(fā)生,處理不當(dāng)常可發(fā)生暴露性角膜炎。貝爾面癱系指臨床上不能肯定病因的不伴有其他特征或癥狀的單純性周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹。發(fā)病突然,發(fā)病前一般無(wú)先兆癥狀,常在晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)有面癱癥狀,多單側(cè)發(fā)生,個(gè)別為雙側(cè)發(fā)生。多見(jiàn)于青壯年。貝爾面癱應(yīng)該如何進(jìn)行有效治療呢?

            貝爾面癱的治療概要:

            貝爾面癱全身應(yīng)用血管擴(kuò)張藥及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥。針刺治療貝爾面癱。面部敷貼取鮮鱔魚(yú)血(或加少許麝香)涂于患側(cè)面部。經(jīng)神經(jīng)電生理檢查示軸突變性斷裂者,應(yīng)考慮顳骨內(nèi)面神經(jīng)減壓術(shù)或面神經(jīng)全程減壓術(shù)。中醫(yī)認(rèn)為,貝爾面癱多因腠理疏松,外感風(fēng)邪,痹阻經(jīng)脈所致,治宜祛風(fēng)通絡(luò)。

            貝爾面癱的詳細(xì)治療:

            貝爾面癱的治療:

            1。藥物治療貝爾面癱

            (1)全身應(yīng)用血管擴(kuò)張藥及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,如地巴唑、腦益嗪、復(fù)方丹參片、維生素B族、ATP等。

            (2)口服潑尼松,首日40mg,以后每3d遞減5mg。

            2。針刺治療貝爾面癱

            (1)針灸:取聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、風(fēng)池、下關(guān)、四白、太陽(yáng)、迎香、地倉(cāng)、頰車(chē)、承漿、合谷、足三里,每次選用2~3穴,交替使用,每日1次,平補(bǔ)平瀉,或用電針。

            (2)梅花針叩擊患處,每天1次。

            (3)穴位注射:取頰車(chē)、地倉(cāng)、下關(guān)、曲池、翳風(fēng)、外關(guān)等穴,每次1~2穴,進(jìn)針至有酸麻感后,注入藥液1~2ml,間日1次。藥物用維生素B1、維生素B12或復(fù)方丹參注射液等。

            (4)穴位貼敷:取下關(guān)、頰車(chē)、地倉(cāng)、太陽(yáng)、陽(yáng)白、聽(tīng)宮等局部穴位。每次2穴,交替使用。將蓖麻子仁杵餅,厚約3mm,貼于穴位,膠布固定,每日1次?;蛴民R錢(qián)子粉少許,撤于風(fēng)濕止痛藥膏上貼穴位。

            (5)面穴劃刺貼敷:取太陽(yáng)、瞳子髂、顴髎、地倉(cāng)、迎香穴等,每次2穴,交替使用。先將穴位處常規(guī)消毒后,用三棱針在穴位處劃“井”字,約1cm×lcm大小,出血為度,然后貼風(fēng)濕藥膏,3d后做第2次。

            3。面部敷貼取鮮鱔魚(yú)血(或加少許麝香)涂于患側(cè)面部,每天4~6次,每次20~30min后洗去。亦可取活蟾蜍皮貼敷患側(cè)面部。

            4。手術(shù)

            貝爾面癱經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,或因病程較長(zhǎng),經(jīng)神經(jīng)電生理檢查示軸突變性斷裂者。應(yīng)考慮顳骨內(nèi)面神經(jīng)減壓術(shù)或面神經(jīng)全程減壓術(shù)。

            5。中醫(yī)療法

            中醫(yī)認(rèn)為,貝爾面癱多因腠理疏松,外感風(fēng)邪,痹阻經(jīng)脈所致,治宜祛風(fēng)通絡(luò),可用三蚣散(10)合牽正散(143)加減。初起有表證,周身不適者,加羌活、獨(dú)活、柴胡之類(lèi);有口苦咽干,舌紅,脈弦者,加黃芩、生地、丹皮、赤芍、板藍(lán)根之類(lèi);病程已久未愈者,酌加補(bǔ)益氣血、補(bǔ)益肝腎之品,如黃芪、當(dāng)歸、熟地、杜仲、續(xù)斷之類(lèi)。

            (責(zé)任編輯:田子文 )

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