肺動靜脈瘤的預防方法

　　肺動靜脈瘤為先天性肺血管畸形,血管擴大紆曲或形成海綿狀血管瘤，肺動脈血液不經過肺泡直接流入肺靜脈，肺動脈與靜脈直接相通形成短路,1897年首先由Churton發現描述，稱為多發性肺動脈瘤。1939年Smith應用心血管造影證實本病,文獻命名較多，如肺動靜脈瘤，肺血管擴張癥(haemagiectasis of the lung),毛細血管擴張癥伴肺動脈瘤(haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm)。另外，本病有家族性,與遺傳因素有關。

　　肺動靜脈瘤的鑒別診斷

　　在臨床上本病可分為三型，分別是：

　　Ⅰ型 多發性毛細血管擴張：為彌漫、多發性，由毛細血管末梢吻合形成，其短路分流量大。

　?、蛐?肺動脈瘤：由較近中樞的較大血管吻合形成，因壓力因素呈瘤樣擴張，短路分流量更大。

　　Ⅲ型 肺動脈與左房交通：肺動脈顯著擴大，短路分流量極大，右至左分流量可占肺血流量的80%，常伴肺葉、支氣管異常。

　　如何預防肺動靜脈瘤?

　　本病是一組先天性前疾病，故對本病的預防主要對其并產癥的預防。肺動靜脈瘺切除術后的主要并發癥在術前、術中及術后均可發生，只要采取積極的措施，可以預防或減少。因此，對患者術前要用抗生素治療，減少咳嗽和痰量,訓練患者作有效的排痰咳嗽，術后要鼓勵和協助患者有效咳痰，以冀將并發癥減少到最低限度。