鞭蟲病需做的檢查項(xiàng)目

鞭蟲病是由毛首鞭蟲的成蟲寄生于人體盲腸及闌尾部，有時(shí)也寄生于結(jié)腸、直腸而引起的疾病。蟲卵在土壤中發(fā)育 3周成為感染期蟲卵，人們吞食后，幼蟲鉆入結(jié)腸的粘膜下層，成熟后蟲體后部則懸于腸腔內(nèi)，以便于交配及產(chǎn)卵。輕癥患者無(wú)癥狀或僅有腹瀉，感染重時(shí)特別是幼兒可有慢性腹瀉、粘液血便、里急后重、脫肛、體重減輕及貧血。糞便中找到蟲卵即可診斷。甲苯咪唑等治療有效。

血常規(guī)注意嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，小紅細(xì)胞低血紅蛋白性貧血，大便常規(guī)找蟲卵或飽和鹽水飄浮法找蟲卵確診，必要時(shí)作蟲卵計(jì)數(shù)，直腸鏡檢或脫垂的直腸上查見鞭蟲成蟲亦可確診。

檢查方法有：生理鹽水直接涂片法；飽和鹽水浮聚法；水洗自然沉淀法，為主確定感染程度可應(yīng)用定量板-甘油玻璃計(jì)數(shù)法（加騰改良法），乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查時(shí)可見到蟲體附著于腸粘膜上，蟲體旁可見粘液，粘膜輕度充血且易出轎，借助腸鏡檢查亦可作為鑒別診斷的手段，以便排除其他腸道疾病，X線鋇劑灌腸檢查，運(yùn)用氣鋇雙重造影法可以發(fā)現(xiàn)涂有鋇劑的透光蟲體外形。

鞭蟲病的診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢。

要注意與合并有蛔蟲病，鉤蟲病，阿米巴腸病相蛒鑒別，豬鞭蟲與人鞭蟲在外形上雖無(wú)區(qū)別，但兩者體細(xì)胞的染色體數(shù)目不同可資區(qū)別，還應(yīng)與菌痢相鑒別。

鞭蟲寄生在腸內(nèi)，利用其細(xì)長(zhǎng)的前端插入腸壁，靠吸血和攝食腸壁組織液為生。雌蟲和雄蟲交配后，產(chǎn)出的蟲卵隨糞便排出人體外，蟲卵在外界溫暖、陰暗、潮濕、氧氣充足的土壤中經(jīng)20天就變成了有傳染性的蟲卵。

這種蟲卵可隨著水、食物、或臟手拿東西吃而進(jìn)入口內(nèi)感染人體。患了鞭蟲病后，常出現(xiàn)小腹陣發(fā)性疼痛、惡心、食欲減退，慢性腹瀉等表現(xiàn)。若成蟲長(zhǎng)期刺激腸壁，可引起胃功能的變化，如胃酸減少，甚至發(fā)生潰瘍病。鞭蟲的口及前端鉆入腸壁，對(duì)驅(qū)蟲藥物反應(yīng)較小，是一種較難驅(qū)治的寄生蟲。因此，做好預(yù)防鞭蟲感染的工作十分重要。注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生，飯前洗手，不喝生水，瓜果和蔬菜要洗凈再吃。加強(qiáng)糞便管理，不隨地大便。改善環(huán)境衛(wèi)生，做好滅蠅防蠅工作以防蟲卵污染食物。

提醒：鞭蟲病輕癥患者無(wú)癥狀或僅有腹瀉，感染重時(shí)特別是幼兒可有慢性腹瀉、粘液血便、里急后重、脫肛、體重減輕及貧血，因此，做好預(yù)防鞭蟲感染的工作十分重要。