母乳性黃疸是怎么引起的？

隨著母乳喂養越來越普及，發生黃疸的新生兒也較過去明顯增多了。小兒除了皮膚出現輕重程度不一的黃疸外，其它方面，如精神、吃奶、睡眠、大小便等等都很正常，孩子體重增長也滿意。去醫院看病，醫生常常考慮是母乳性黃疸，難道是母親的奶不好才引起孩子黃疸嗎？那么要不要停喂母乳呢？

母乳性黃疸是一種以間接膽紅素增高為主的高膽紅素血癥，發生率較高，其發生原因到現在還不十分明確。有人推測母親奶中含有一種激素，這種激素可以與間接膽紅素競爭與肝內葡萄糖醛酸轉移酶的結合；還有人認為母乳中的脂肪酸可以抑制肝內此酶的活性，這兩種情況都可使間接膽紅素不能轉化成直接膽紅素，因而引起高間接膽紅素血癥。目前多數人以為母乳性黃疸主要是因小腸對膽紅素的吸收增加，致使膽紅素的正常腸肝循環增加所引起。總之，有各種病因學說，但都不能肯定。

新生兒溶血性黃疸能吃母乳嗎？

一般孩子出生后2-3天出現，5-7天高峰期，14天左右退去屬于生理性的。如果孩子退得晚或是黃疸程度高屬于病理性，必須治療。

進行母乳性喂養的新生兒，生理性黃疸1～2周仍不消退時，稱為母乳性黃疸，一般停止母乳喂養2～3天后，可使血液中的膽紅素濃度迅速下降，隨后再開始母乳喂養，不會使膽紅素濃度明顯增加。母乳是小兒的最佳食品，但有時也會有一些異常情況，母乳性黃疸就是其中的一種。發生這種情況，不是母乳的質量問題，而是由于母乳中有一種消化酶，它抑制了新生兒體內處理膽紅素轉化的酶。

在一些新生兒該酶本來活力就不高，受到母乳中的消化酶影響后，其處理膽紅素轉化的功能明顯降低，使體內的膽紅素堆積，而出現皮膚黃染。發生這種情況不要著急，需要去醫院就診。母乳性黃疸不會損傷腦神經。一旦考慮是母乳引起的黃疸可試停喂母奶3天，如果黃疸明顯消退，可診斷為母乳性黃疸，加服些如苯巴比妥等肝酶誘導劑，完全可以繼續母乳喂養。