左側(cè)精索靜脈曲張的病因有哪些？

精索靜脈曲張是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴(kuò)張，迂曲和變長。主要發(fā)生在男性睪丸、附睪、精索的四周。患者往往伴有久立后陰囊有墜痛、精神不安。事實(shí)證明，精索靜脈曲張左側(cè)的發(fā)病率比較高。那么這是為什么呢？

左側(cè)精索靜脈曲張發(fā)病因素

人體的血管分為動脈、靜脈及微血管。血液自心臟經(jīng)動脈、微血管流經(jīng)全身，提供各組織所需的氧氣與養(yǎng)份，并搜集體內(nèi)的廢物經(jīng)靜脈流回心臟，構(gòu)成一體內(nèi)循環(huán)。靜脈的血流緩慢且壓力小，內(nèi)有瓣膜可防止血液回流。當(dāng)靜脈瓣膜閉鎖不全時，加上受地心引力的作用，血液會大量地積聚于遠(yuǎn)端的靜脈內(nèi) （如精索靜脈） 而造成靜脈的過度負(fù)荷，使得靜脈壁因彈性疲乏而逐漸變得薄弱，形成所謂的“靜脈曲張”或“靜脈瘤”。

精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的血液自睪丸匯集后，分別流入左右兩側(cè)的精索靜脈。右側(cè)精索靜脈直接注入下腔靜脈內(nèi)，左側(cè)的精索靜脈則先呈直角注入腎靜脈，血液因而較右側(cè)容易郁積。如果靜脈瓣膜的閉鎖功能又不全，即易造成血液逆流，使得蔓狀靜脈叢內(nèi)的血管產(chǎn)生不正常的鼓脹，形成了精索靜脈曲張。

癥狀陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管，醫(yī)學(xué)上稱之為“包在袋子里的蟲”，患者會感覺睪丸有脹痛或鼠蹊部有墜痛，且久站或腹部用力后癥狀更為明顯，但在平躺時腫脹的血管會自動消失。老年人如果發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張現(xiàn)象，則應(yīng)考慮是否因腎臟腫瘤壓迫了腎靜脈所呈現(xiàn)的癥狀。

左側(cè)精索靜脈曲張高發(fā)原因

1、人的直立姿勢影響精索靜脈回流

2、靜脈壁及其周圍結(jié)締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全。

3、靜脈瓣膜缺損或關(guān)閉不全。

4、左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程長并呈直角進(jìn)入腎靜脈，靜脈壓力高。

5、左精索內(nèi)靜脈可能受乙狀結(jié)腸壓迫。

6、左腎靜脈在主動脈與腸系膜上動脈間可能受壓，影響精索靜脈回流，形成所謂近端鉗夾現(xiàn)象。

7、右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈，使左輸精管靜脈回流受阻，形成所謂遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象。

典型的精索靜脈曲張，依據(jù)年齡，癥狀和檢查即可明確診斷，值得重視的是精索靜脈曲張的程度與自覺癥狀不成正比，故不可對本病等閑視之，尤其對于30歲以后突發(fā)本病，屬繼發(fā)性精索靜脈曲張的患者，更要查清原發(fā)病，進(jìn)行有針對性的治療，以免延誤病情。