造成男性左側精索靜脈曲張的原因

據調查，現在患有不育癥的男性朋友當中，有三分之一的男性朋友是因為精索靜脈曲張疾病造成的，而且發生精索靜脈曲張多半是在左側，這是為什么呢？

精索靜脈曲張分原發性和繼發性兩種。

原發性精索靜脈曲張的病因：

1、 精索內靜脈先天性無靜脈瓣或靜脈瓣關閉不全；

2、 靜脈周圍結締組織薄弱；

3、 靜脈壁平滑肌或彈力纖維缺乏；

4、 提睪肌發育不良；

其中左側最多見（占81%的原因）：

5、 左側精索內靜脈比右側行程長；

6、 左側精索內靜脈呈直角匯入同側腎靜脈，靜脈壓較高；

7、 左側精索內靜脈下段位于乙狀結腸前方，易受其壓迫；

8、 左腎靜脈通過腹主動脈和腸系膜上動脈之間，兩動脈的搏動使腎靜脈壓增高，致使左側精索內靜脈回流受阻，形成近端鉗夾現象；

9、 左髂總動脈壓迫左髂總靜脈，使左精索靜脈部分回流受阻，形成遠端鉗夾現象。

繼發性精索靜脈曲張的病因：

1、 腹腔或腹膜后腫瘤壓迫；

2、 腎腫瘤在腎靜脈、下腔靜脈內形成癌栓；

3、 腎積水壓迫；

4、 異位血管壓迫。

精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病，亦為導致男性不孕的主因。男性不孕癥的患者中，約20-40%罹患精索靜脈曲張；而65%精索靜脈曲張的患者，其精液品質亦較正常人差。主要是因血液的郁積使得睪丸溫度上升，而影響睪丸產生精子的能力。其他如血液郁積所造成的睪丸缺氧，與來自腎上腺的代謝物逆流入睪丸，及整個下視丘─腦下垂體─睪丸功能的改變，都可能是精索靜脈曲張造成不孕的原因。

在接受外科手術治療后，70%的患者之精液品質可獲得改善，受孕率則提高至 40-50%。建議男性不孕癥的病患應接受詳細檢查，確定是否罹患精索靜脈曲張，以便采取手術治療。