代謝性堿中毒的臨床癥狀

代謝性堿中毒主要表現(xiàn)為各種不良狀態(tài)，因?yàn)橹卸竞笠阴Ｄ憠A釋放增加，導(dǎo)致了手腳抽搐，肌肉抖動(dòng)。嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、昏迷等癥狀。

代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)

1、呼吸淺而慢

它是呼吸系統(tǒng)對(duì)代謝性堿中毒的代償現(xiàn)象，借助于淺而慢的呼吸，得以增加肺泡內(nèi)的PCO2，使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大，以減少因分子變大而發(fā)生的比值改變（穩(wěn)定pH值）。

2、精神癥狀

躁動(dòng)、興奮、譫語、嗜睡、嚴(yán)重時(shí)昏迷；

3、神經(jīng)肌肉興奮性增加

有手足搐搦，腱反射亢進(jìn)等；

4、尿少，呈堿性

如已發(fā)生鉀缺乏，可能出現(xiàn)酸性尿的矛盾現(xiàn)象，應(yīng)特別注意。標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫（SB）、實(shí)際碳酸氫（AB）、緩沖堿（BB）、堿剩余（BE）增加，血液PCO2、血液pH值升高。

西醫(yī)診斷依據(jù)

應(yīng)根據(jù)臨床癥狀、可能有的病因、血?dú)狻⒀⒛螂娊赓|(zhì)等綜合診斷。確診需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查：①在除外呼吸性酸中毒因素的前提下，C02結(jié)合力>29mmol/L （65容積%）；②血pH值升高或血H+濃度降低，但在代償期或同時(shí)有呼吸性和代謝性酸堿平衡失常時(shí)可以正常；③標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）、緩沖堿（BB）增加，堿過剩（BE）呈正值。