白細(xì)胞減少癥如何預(yù)防？

白細(xì)胞減少癥又稱白細(xì)胞減少狀態(tài)。當(dāng)周圍備注的白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×10^9/L以下時稱為白細(xì)胞減少癥。白細(xì)胞減少癥如何預(yù)防？

白細(xì)胞減少是中性粒細(xì)胞減少所致。當(dāng)中性粒細(xì)胞計數(shù)低于（1.5-1.8）×10^9/L時，稱為中性粒細(xì)胞減少癥。當(dāng)白細(xì)胞下降，中性粒細(xì)胞下降到20%-30%以下，其計數(shù)少于（0.5-1.0）×10^9/L時，臨床上出現(xiàn)發(fā)熱，感染癥狀，稱為粒細(xì)胞缺乏癥。粒細(xì)胞缺乏癥是粒細(xì)胞減少癥或白細(xì)胞減少癥發(fā)展到嚴(yán)重階段的表現(xiàn)。繼發(fā)性由急性感染，物理、化學(xué)因素，血液系統(tǒng)疾病，伴脾腫大的疾病，結(jié)締組織疾病，過敏性疾病，遺傳性疾病等，獲得性或原因不明粒細(xì)胞減少等。白細(xì)胞減少癥可分白細(xì)胞減少癥，中性粒細(xì)胞減少癥及粒細(xì)胞缺乏癥。

白細(xì)胞減少癥癥狀描述：

白細(xì)胞減少呈慢性病程者其癥狀以乏力，頭暈為最常見。食欲減退，四肢酸軟，失眠多夢，低熱，畏寒，腰酸，心慌。若白細(xì)胞減少是由嚴(yán)重感染所致，則有高燒，惡寒，身酸等癥。在粒細(xì)胞缺乏時，多突然發(fā)病，畏寒，高熱，多汗，咽痛，感染部位常呈迅速進(jìn)行性壞死，繼發(fā)敗血癥，可數(shù)日內(nèi)死亡。

白細(xì)胞減少癥預(yù)防調(diào)理：

一、預(yù)防

1、在服用有可能引起白細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏的藥物時，必須定期檢查血象。當(dāng)白細(xì)胞有下降趨勢，應(yīng)減少劑量或停止服用，并密切觀察一個時期。對已發(fā)病患者，應(yīng)盡可能肯定其致病因素以保證患者今后不再應(yīng)用和接觸類似有害因素。由于粒細(xì)胞減少與患者免疫功能密切相關(guān)，因而要注意致病因素對身體的襲擊，重在飲食、精神調(diào)理以加強抗病能力。

2、對于后天獲得性粒細(xì)胞減少癥，重點在于加強防護(hù)，如接觸放射性物質(zhì)或苯等化學(xué)品者，應(yīng)加強勞動保護(hù)，定期檢查血象；慎用各種可能引起白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞減少的藥物，尤其是氯霉素、氨基比林、抗甲狀腺藥及抗癌藥等S對過敏體質(zhì)者用藥更應(yīng)慎重；以往有藥物過敏者，嚴(yán)禁重新使用同類藥物。

3、對于先天性粒細(xì)胞減少癥，重點則在于加強鍛煉，增強體質(zhì)，預(yù)防感染。中醫(yī)預(yù)防從內(nèi)因和外因兩方面入手。內(nèi)應(yīng)保養(yǎng)正氣，提高抗邪能力。注意飲食起居，做到飲食有節(jié)，起居有常，勞逸結(jié)合；加強身體鍛煉，如練氣功，打太極拳等；重視精神調(diào)養(yǎng)。外直避虛邪，防止病邪侵害。講究生活環(huán)境和飲食等方面的衛(wèi)生；避免毒邪侵害，當(dāng)知“避其毒氣”，可以采取加強防范或避免與毒氣接觸，亦可采取藥物預(yù)防，如接觸放射線者可預(yù)先服用補骨脂、黃茂、女貞子、淫羊營等行之有效的預(yù)防藥物。

二、調(diào)理

1、生活調(diào)理

（1）注意氣候的變化，及時增減衣被，防止感受外邪而發(fā)病。

（2）慎重接觸可能引起骨髓抑制的各種理化因素（放射線、烷化劑等）。

（3）避免過度勞累。

2、飲食調(diào)理

飲食宜清淡而富于營養(yǎng)，忌肥甘厚膩，以防濕生困牌。急性粒細(xì)胞缺乏的感染期，要慎食溫補的食物，如辛辣、羊肉、蝦、蟹等發(fā)物。臨床上處在慢性白細(xì)胞減少期不宜進(jìn)食生冷。

可作飲食治療的藥物與食物有：大棗、黑木耳、瘦豬肉、熟牛肉等。

3、精神調(diào)理

應(yīng)避免精神刺激和勞神過度，因為陽氣煩勞則張，不利于身體的恢復(fù)。在緩解期間適當(dāng)參加體育活動如太極拳、智能氣功、散步、游泳等健身活動，增加肺活量，促進(jìn)氣血旺盛和流通。

三、預(yù)后

白細(xì)胞減少癥的預(yù)后與粒細(xì)胞減少的病因及程度、持續(xù)時間、進(jìn)展情況、及治療措施有關(guān)。輕、中度者，若不進(jìn)展則預(yù)后較好。粒細(xì)胞缺乏癥者病死率較高，預(yù)后取決于能否及時去除病因，控制感染，恢復(fù)中性粒細(xì)胞數(shù)量。

放射線及苯等化學(xué)毒物接觸者和使用易引起粒細(xì)胞減少的藥物者，須定期檢查血常規(guī)，以及時診治。有藥物過敏史或發(fā)生過用藥后粒細(xì)胞減少者，應(yīng)避免服用同類藥物。