小兒臍疝的病因是什么
小孩子臍疝的病因是什么呢?是什么樣的原因引起小孩子得病的呢?一起來看一下吧。
臍疝是指腹腔內容物由臍部薄弱區突出的腹外疝。臍位于腹壁正中部,在胚胎發育過程中,是腹壁最晚閉合的部位。臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內容物容易從此部位突出形成臍疝。
臨床表現
臍部可見一球形或半球形可復性腫物。小兒安靜臥位時,腫塊消失。當用力、哭鬧、咳嗽、直立等使腹壓增大時腫物出現,腫物高出肚臍3--4厘米,皮膚表面亮亮的,像是要破的樣子。但以手輕壓可使疝內容物還納入腹腔,并可聽見咕嚕咕嚕水聲,亦可摸到未閉的臍環。有時患兒會出現嘔吐、食欲不振等現象。
小兒臍疝來源
小兒臍疝的發生率并不高,1000個孩子中大概有1-3個孩子會發病,但患兒的年齡跨度很大。臍疝的產生有三個原因:1、小兒先天肚臍發育不良,肚臍周圍的肌肉或筋膜缺損,是導致臍疝的一個常見原因。2、孩子出生后肚臍有一個慢慢愈合的過程,如果護理不當導致感染,也會誘發臍疝。3、有一些孩子肚臍開始是好的,但在成長的過程中,由于肚臍相對薄弱,小孩又經常哭鬧,或有便秘的問題,使腹壓增加,就可能誘發臍疝。
小兒臍疝的發病原因有以下幾種:
1、小兒先天肚臍發育不良,肚臍周圍的肌肉或筋膜缺損,是比較常見的原因。嬰兒時期的腹部肌肉(尤其是處于臍旁兩側象兩扇門一樣的腹直肌)發育還不成熟,力量比較弱,無力阻止腸管腸系膜的疝入。
2、小兒出生后肚臍有一個慢慢愈合的過程,如果護理不當導致感染,也會造成臍疝的發生。
3、有一些小兒肚臍開始是好的,但在成長的過程中,由于肚臍相對薄弱,小兒又經常哭鬧,或有便秘的問題,使腹壓增加,就會導致臍疝。
4、臍帶內有血管,在生下后血管應該閉鎖,如果在血管尚未閉鎖封合時,腸管及/或其系膜疝入其中,就會形成臍疝。
小兒臍疝久拖不治,隨時都有可能卡住回不去,成為嵌頓疝。這種情況下,小兒除了肚臍鼓起,也會肚子痛、肚臍鼓起處有聲響等癥狀,就要盡快處理,不然的話嵌頓疝輕則導致腸梗阻,重則因為腸缺血引起腸壞死,后果將非常嚴重。
小兒臍疝唯一有效的治療方法就是采取手術治療。
治療方法
小兒疝氣的手術治療不但困難,因小孩之各種器官和組織都較微細,精管、精索動脈等極易受到損傷,也可能給將來帶來不育的影響,小兒因不配合治療,術后大哭大鬧等原因造成的合并癥及復發率也很高,危險性也大。小兒疝氣手術治療常需全身麻醉,易損傷腦細胞,造成智力發育障礙。因此小兒盡量避免手術治療。
對臍疝病兒,要耐心細心的護理,按時喂哺,及時換尿布,注意冷暖,盡量減少哭鬧;定期做兒保健康檢查,及時換尿布,注意冷暖,盡量減少哭鬧;定期做兒保健康檢查,及時添加鈣劑及維生素D,多曬太陽,防止佝僂病的發生;因患佝僂病的小兒肌肉松弛,易合并臍疝。
(責任編輯:吳敏 )
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