下肢靜脈曲張的預防措施有哪些

靜脈曲張俗稱「浮腳筋」是靜脈系統最常見的疾病，形成的主要原因是因長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高，造成靜成靜脈曲張。那么，預防下肢靜脈曲張的有效措施有哪些呢？

單純性下肢靜脈曲張的臨床表現

單純性下肢靜脈曲張以大隱靜脈曲張為多見，單獨的小隱靜脈曲張較為少見；以左下肢多見，但是雙側下肢可以先后發病。主要臨床表現為下肢淺靜脈擴張、伸長、迂曲。如病程繼續進展，當交通靜脈瓣膜破壞后，可出現踝部輕度腫脹和足靴區皮膚營養性變化，包括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結、濕疹和潰瘍形成。

原發性靜脈曲張患者早期多無局部癥狀，逐漸發展可出現以下臨床表現。

1、患肢常感酸、沉、脹痛、易疲勞、乏力。

2、患肢淺靜脈隆起、擴張、變曲，甚至迂曲或團塊狀，站立時更明顯。

3、腫脹：在踝部、足背可出現輕微的水腫，嚴重者小腿下段亦可有輕度水腫。

4、并發癥：皮膚的營養變化：皮膚變薄，脫屑、瘙癢，色素沉著，濕疹樣皮炎和潰瘍形成。血栓性淺靜脈炎：曲張靜脈處疼痛，呈現紅腫硬結節和條索狀物，有壓痛。出血：由于外傷或曲張靜脈或小靜脈自發性破裂，引起急性出血。繼發感染：由于患者抵抗力減弱，容易發生繼發感染。常見的有血栓性淺靜脈炎、丹毒、急性蜂窩織炎、象皮腫等。

預防措施：

1、此病有遺傳傾向，一般在30歲左右發病，因此在兒童和青少年時期應勤于運動，增強體質，有助于防治。

2、肥胖的人應該減肥，肥胖雖不是直接原因，但過重的分量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢，使靜脈擴張加重。

3、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿彈力襪套。

4、婦女經期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照，多休息，要經常按摩腿部，幫助血液循環，避免靜脈曲張。

5、戒煙，因吸煙能使血液黏滯度改變，血液變黏稠，易淤積。口服避孕藥也有類似作用，應盡力少服用。

6、抬高腿部和穿彈力襪：抬高雙腿使體位改變，幫助靜脈血液回流。彈力襪要選擇彈性較高的襪子（醫用），在每日下床之前，將雙腿舉高慢慢套入。彈力襪的壓力能改善且預防下肢靜脈曲張。

7、每天堅持一定時間的行走，行走可以發揮小腿肌肉的“肌泵”作用，防止血液倒流的壓力。

治療方法：

1、大隱靜脈曲張的治療以高位結扎和剝脫為主。

2、大隱靜脈功能不全而交通支及深靜脈正常者，可作高位結扎，切斷大隱靜脈及其屬支。

3、大隱靜脈瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者，除作上述手術外，尚應將不正常的交通支分別結扎和切斷，或作大隱靜脈剝脫術。

4、如小隱靜脈進入腘靜脈處有反流現象者，可將其入口段結扎切除，遠側段行剝脫術或注射硬化劑。

5、范圍較小的局限性靜脈曲張，或僅系交通支瓣膜功能不全，或術后遺留的部分曲張靜脈，或術后局部復發者，適用硬化劑注射療法。

6、下述情況不宜作注射或手術療法，可穿著彈力襪治療：

（1）全身性疾病，如活動性肝炎、進行性肺結核、未控制的糖尿病、重癥心臟或腎臟疾病等。

（2）局部疾病，如動脈循環障礙、深部靜脈阻塞、骨盆內或腹腔內腫瘤，急性靜脈炎、以及小腿潰瘍并發蜂窩組織炎等。

（3）妊娠期內、年齡過高、繼發于動靜脈瘺等的患者。