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            產前檢查可查出胎兒唇腭裂

            2014-01-08 07:30:05      家庭醫生在線

            25歲的譚女士懷孕6個月了,進行產前檢查時,經三維超聲檢查,提示胎兒唇腭裂。譚女士決定引產。引產后檢查胎兒確為嚴重唇腭裂。

            新生兒唇腭裂即我們俗稱的“兔唇”,又稱缺嘴、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形。有關統計表明,目前我國新生兒兔唇的發病率約為1.82‰,全國現有患者170多萬,已經成為先天性畸形中最為常見的病癥之一。著名歌手王菲的小女兒李嫣即是一位唇腭裂患兒,并由此創立了嫣然天使基金會。

            唇腭裂對兒童嚴重影響兒童面部美觀,影響吸奶和吞咽,妨礙發音。而且,由于口鼻相連,因此,經常招致上呼吸道感染,并發中耳炎等疾病。唇腭裂會對兒童心理造成不良影響,患兒易產生自卑等負面心理。

            產前積極檢查,可以及時發現胎兒是否患有唇腭裂,并決定是否終止妊娠。B型超聲診斷唇裂的最佳時間是23~36周,檢出率89.66%,超聲檢查是產前檢查中最安全、最易被接受的檢查方法,已成為胎兒畸形產前診斷的主要手段。很多有唇腭裂畸形的胎兒在妊娠6個月左右就能發現。

            哪些因素會引起唇腭裂?

            目前醫學上通常有以下兩大原因:

            (一)環境因素:母親懷孕早期(懷孕3個月以前)出現下述某種狀況可能會導致寶寶唇腭裂:1、病毒感染:如孕婦上呼吸道感染、風疹等。2、藥物作用:如服用抗癲癇藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌藥物等。3、內分泌:精神性或損傷性因素,如遭到強烈的精神刺激、身體外部遭損傷等。4、營養因素:早孕期嘔吐,厭食,偏食等導致維生素D、葉酸、鐵、鈣等缺乏。5、其他因素:如照射X線,吸煙,酗酒,缺氧。

            (二)遺傳因素:唇腭裂有相當部分是遺傳的,直系親屬有唇裂者,其后代發生該病的比率為4%左右。一般唇腭裂發生在第一胎的概率為1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎發生唇腭裂的幾率為3/100。

            怎樣才能預防唇腭裂?

            1、營養平衡:媽媽是胎兒唯一的營養來源。在懷孕期,均衡而多元化的飲食是非常重要的。懷孕時吃和喝的一切都會對嬰兒造成影響,要多吃蔬菜和新鮮的水果,少吃含糖份、鹽份和經過加工的食物。

            2、情緒穩定:當孕婦出現憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒唇裂或腭裂。

            3、疾病早治:有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦,要盡早治療。

            4、慎重用藥:懷孕期間應用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物,均可能導致胎兒畸形。

            5、避免感冒:調查發現,很多唇腭裂兒母體在孕前期都感冒過,這也是導致唇腭裂的重要因素之一。

            6、防范病毒:孕期婦女應特別注意預防風疹等病毒感染。

            7、遠離放射:青年夫婦在決定懷孕前3個月,要盡量避免接觸放射用品,現在許多孕婦一直到生產都正常上班,許多辦公室都是開放性場所,堆滿電腦,幾十臺手機同時使用,對胎兒健康十分不利。

            8、戒除煙酒:墨西哥一項研究表明,“兔唇”是因為嬰兒在胚胎時期上唇和上腭的發育受阻,孕婦長期吸煙和酗酒導致胚胎發育異常是其中一個原因。

            9、掌握生育時機:醫生表示,20歲以下和35歲以上的父母產生畸形兒的可能性最大,因為20歲以下還沒完全成熟,而35歲以上已經開始老化,因此,女性最好在25歲至30歲之間生小孩。

            10、重視婚檢產檢:結婚前最好通過婚檢進行第一次篩查,發現唇腭裂等遺傳疾病。此外,胎兒20到24周時有經驗的醫生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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