懷孕晚期四招助你預防妊高癥

妊娠中晚期每日補充鈣劑1克—2克，即可有效預防妊娠期高血壓疾病（以往鈣攝入量偏低者尤其有效，可通過評估血鈣、尿鈣水平作出判斷），已發生妊高征者也可以采用鈣劑降壓。 有的病人孕前已患高血壓，懷孕后血壓越加上升，稱為妊娠合并高血壓，也可能出現異常水腫，處理同妊高征。 以下措施有助于準媽媽預防出現妊高癥：

懷孕晚期四招助你預防妊高癥

1、左側臥位。該體位可幫助減輕子宮對主動脈、髂動脈的壓迫，增加子宮胎盤、血流灌注；減少對下腔靜脈的壓迫，增加各臟器的血流量；緩解子宮右傾。糾正子宮胎盤缺氧，改善胎盤功能；以及利尿消腫。

2、適當減少食鹽，增加高蛋白。每日以鹽約7克、蛋白質80克-l00克為宜。同時減少動物性脂肪的攝入，以植物脂肪為主。

3、新鮮蔬果保駕護航。微量元素鎂、鋅、硒，維生素E、維生素C等的缺乏，與妊高征的發生密切相關。從孕16周開始，注意適當進食新鮮蔬果，以保證每天維生素E400毫克、維生素C100毫克的攝入。

4、適當攝入鈣劑。孕期處于相對的低鈣狀態，當鈣攝入量嚴重不足時，血管平滑肌細胞收縮，血壓升高。近來的研究表明，飲食鈣與妊高征存在負相關，提示補鈣可能降低妊高征的發生。

有關妊高征心力衰竭的預防關鍵有以下兩點：

（1）早期識別本癥發生的可能性：有以下情況者應特別注意：①重度妊高征伴嚴重貧血或體重增加明顯者；②有上呼吸道感染表現，尤其在嚴冬或氣候轉變季節；③擴容指征不當而濫用者。凡以上情況均易誘發妊高征心力衰竭，特別是以上諸因素并存時更易使發生本病；臨床醫師對此高度警惕，則對防止發病有重要作用。

（2）加強三級婦幼保健網對高危孕婦的管理。

腦血管意外的預防

目前無完善的預防措施，但需注意以下幾點：

（1）加強三級婦幼保健網，防止妊高征輕度向重度發展。

（2）平均動脈壓≥18.7kPa（140mmHg）者腦血管自身調節功能喪失，易致腦溢血。

（3）突有皮質盲發生者，應立即剖宮產及積極處理，有利防止腦溢血。

（4）凡有蛛網膜下腔出血史、腦血管畸形或先天性腦動脈瘤者，孕期特別是臨產后更易發生腦血管意外，應擇期行剖宮產，術后禁用麥角堿及縮宮素。

妊高征并發DIC的預防

（1）嚴格掌握在解痙基礎上擴容與降壓，適時終止妊娠這兩項原則，妊高征并發DIC將很少發生。

（2）對于妊高征伴胎兒宮內生長遲緩（IUGR）者，應用肝素合劑，肝素25mg加丹參注射液16ml，25%硫酸鎂30ml溶于5%右旋糖酐-40內，每日一次，靜脈滴注8小時，以達到疏通微循環，防止血小板凝集，對預防DIC有一定作用。5天為一療程，停2天后，再按病情及化驗結果可用第二療程。