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            需要做哪些檢查診斷苯中毒?

            2013-11-23 11:10:04      家庭醫生在線

            苯中毒經呼吸道吸入苯蒸氣或皮膚接觸苯而引起的中毒。有急性、慢性之分。那么,如何診斷苯中毒,如何鑒別急性苯中毒與慢性苯中毒呢?需要做哪些診斷檢查呢?

            苯中毒的檢查診斷:

            1、觀察對象:常有頭昏、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等神經衰弱癥候群的表現,在一個月內復查,白細胞數波動于4~4.5×109/L。或血小板數波動于80~100×109/L,兼有出血傾向。

            2、血細胞及血小板計數減少,中性粒細胞堿性磷酸酶和中性粒細胞漿中毒顆粒升高或增多。

            3、骨髓在重度中毒時可示再生障礙性貧血或白血病的骨髓象。

            苯中毒的鑒別診斷:

            (1)急性輕度苯中毒:短期內吸入高濃度苯蒸氣后出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、興奮、步態蹣跚等灑醉樣狀態,可伴有黏膜刺激癥狀。呼氣苯、血苯、尿酚測定值增高可作為苯接觸指標。

            (2)急性重度苯中毒:吸入高濃度苯蒸氣后出現煩躁不安、意識模糊、昏迷、抽搐、血壓下降,甚至呼吸和循環衰竭。呼氣苯、血苯、尿酚測定值增高,可作為苯接觸指標。

            (3)慢性輕度苯中毒:在3個月內每1~2周復查一次,如白細胞計數持續或基本低于4×l09/L(4000/mm3)或中性粒細胞低于2×l09/L(2000/mm3)。常有頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等癥狀。

            (4)慢性中度苯中毒:多有慢性輕度中毒癥狀,并有易感染和(或)出血傾向。符合下列之一者:①白細胞計數低于4 ×l09/L(4000/mm3)或中性粒細胞低于2×l0 9/L(2000/mm3),伴血小板計數低于60 ×10^9/L(6萬/mm3);②白細胞計數低于3×l09/L(3000/mm3)或中性粒細胞低于1.5 ×l09/L(1500/mm3)。

            (5)慢性重度苯中毒:出現下列之一者:①全血細胞減少癥;②再生障礙性貧血;③骨髓增生異常綜合征;④白血病。

            (責任編輯:吳敏 )

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