結(jié)節(jié)性血管炎的病因認(rèn)識

結(jié)節(jié)性血管炎（Nodular Vasculitis）是以淋巴細(xì)胞浸潤為主的皮膚小血管炎。臨床特點為好發(fā)于成年人，通常狀態(tài)下典型皮損是觸痛性皮下結(jié)節(jié)或浸潤塊，對稱或不對稱、多位于小腿后側(cè)。一般沿淺靜脈走行排列，自感輕微疼痛或有觸痛，一般無全身癥狀。表面呈現(xiàn)紅色，多不破潰，通常在數(shù)周內(nèi)自行消退，或斑遺留纖維性結(jié)節(jié)，長期存在。一般無全身癥狀。病程可數(shù)周至數(shù)月不等。

至于結(jié)節(jié)性血管炎的病因，目前尚不明確。可能與結(jié)核桿菌感染引發(fā)的免疫反應(yīng)有關(guān)。 通常狀態(tài)下典型皮損是觸痛性皮下結(jié)節(jié)或浸潤塊，對稱或不對稱、多位于小腿后側(cè)。表面呈現(xiàn)紅色，多不破潰，通常在數(shù)周內(nèi)自行消退，或斑遺留纖維性結(jié)節(jié)，長期存在。病情可反復(fù)發(fā)作，但一般無系統(tǒng)性改變。

本病是否為一獨立性疾病尚有不同看法。近來有人認(rèn)為結(jié)節(jié)性血管炎僅是硬紅斑的早期或輕型。關(guān)于結(jié)節(jié)性血管炎與硬紅斑的關(guān)系，當(dāng)結(jié)核病累及脂肪時，既可引起非液化性脂膜炎，又可引起液化性脂膜炎。如果在組織切片中有明顯血管炎，但結(jié)節(jié)性肉芽腫的改變很輕，且無或很少有干酪樣壞死者稱為結(jié)節(jié)性血管炎。