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            傾倒綜合征的治療方法介紹

            2013-11-21 14:30:49      家庭醫生在線

            傾倒綜合征是指由于手術,在胃切除與胃空腸吻合術后失去幽門或其正常功能,胃內食物驟然傾倒至十二指腸或空腸,可引起一系列癥狀。可發生于任何類型的胃部手術之后,Ⅰ式手術后發生概率約5%,以Billroth Ⅱ式胃大部切除術后更為多見,食管手術引起迷走神經損傷也可產生傾倒癥狀。若是患有傾倒綜合征,該怎樣去治療呢?

            傾倒綜合征的治療

            藥物可用抗組胺或抗乙酰膽堿制劑以及抗痙攣和鎮靜藥。近年來也有試用抗5-羥色胺藥物,取得一定的效果。文獻報道應用生長抑素治療亦有效。少數病人癥狀顯著,經上述藥物治療和預防措施無效時,可考慮手術治療。臨床上應用的手術方法種類頗多。原則上不外縮小吻合口、胃空腸吻合改為胃十二指腸吻合、移植一段空腸于胃和十二指腸之間(空腸代胃術)等,目的均在于減慢食物直接進入空腸內的速度。手術原則對原先作畢羅ⅰ式手術者改作胃、十二指腸間置空腸術;對原為畢羅ⅱ式者改作畢羅ⅰ術式。對青壯年病人,胃酸高者應兼行迷走神經干切除。

            治療主要是飲食管理,少量多餐、進固體食物、限制糖類食物攝入,進食高蛋白高脂肪食物,緩慢進食,餐后平臥半小時。遲發型發作時可少服些糖水而減輕癥狀。對內科治療無效者可將BillrothⅡ式胃切除術改為Ⅰ式,可使癥狀明顯改善。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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