骨髓增生的三大治療方案

骨髓增生性疾病是某一系或多系骨髓細胞不斷地異常增殖所引起的一組疾病統稱。臨床見有一種或多種血細胞質和量的異常，脾腫大和出血傾向。

【治療】

（一）靜脈放血

每隔2～3天放血200～400ml，直至紅細胞數在6.0×1012/L以下，血細胞比容在0.50以下。較年輕的患者可僅采用放血治療。應注意：①放血后紅細胞及血小板可能會反跳性增高；②反復放血可加重缺鐵；③老年及有心血管病者，放血后有誘發血栓形成的可能。使用血細胞分離機單采大量紅細胞時，應以同樣速率補充與單采紅細胞等容積的同型血漿或代血漿，以保持血容量并降低血黏滯度，避免放血后血栓形成的危險。放血治療后需用藥物才能維持紅細胞在接近正常的水平。

（二）化學治療

羥基脲是一種核糖核酸還原酶抑制劑，每日劑量為10～20mg/kg，維持白細胞（3.5～5）×109/L，可長期間歇應用，以保持紅細胞在正常水平。

環磷酰胺、白消安、美法侖及苯丁酸氮芥等不宜長期使用。

（三）干擾素 抑制細胞增殖，300萬U/m2，每周3次，皮下注射。

放射性核素磷（32P）會引起繼發性白血病，現基本不用。

骨髓增生異常綜合癥飲食：供給易消化吸收的蛋白質食物，如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等， 可提高機體抗癌力。其中牛奶和雞蛋可改善化療后蛋白質紊亂。 進食適量糖類，補充熱量。由于化療可使其體內的糖代謝遭到破壞，糖原急劇下降，血液中乳酸增多，不能再利用；而且胰島素功能不足加重。所以在化療期間補充 葡萄糖的效果較好，另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補充熱量。