怎么判斷是否患萊姆病 要做哪些檢查

萊姆病初期多有典型皮膚損害——慢性游走性紅斑（ECM），同時伴有頭痛、發熱、寒戰、疲乏不適。局部淋巴結腫大等癥狀，后期表現為神經系統、循環系統、運動系統等呈間歇性、交替性出現的各種損害，一般是突然發作的關節炎，或呈游走性，可波及到任何關節。萊姆病通常病程較長，病死率也較高。

做哪些檢查可以診斷是否得了萊姆病

如果懷疑自己得了萊姆病的患者，在流行區，慢性游走性紅斑或抗伯氏螺旋體抗體滴度>=1：256（免疫熒光法），及1個或1個以上器官系統受累。在非流行區，慢性游走性紅斑及抗伯氏螺旋體抗體滴度>=1：256，或慢性游走性紅斑及1個或1個以上器官系統受累，或抗體滴度>=1：256及1個以上器官系統受累。就可以基本判斷。

對于萊姆病人外周血象基本正常，血沉輕度增快，血清中冷沉淀免疫球蛋白可陽性，轉氨酶可升高。并發神經系統損害者腦脊液淋巴細胞及蛋白增加，糖正常或稍低。從血、腦脊液及病變皮膚等標本中可檢出螺旋體。采用免疫熒光、免疫轉印等方法可在患者血中測出特異性抗體。病原體分離及特異性抗體檢測具有確診意義。

最后，萊姆病需與多種其它病因引起的皮膚、心臟、關節及神經系統病變如風濕熱、多形性紅斑、類風濕性關節炎等相鑒別。室驗室檢查亦需與梅毒等其它螺旋體感染相鑒別。