什么是胸膜炎？胸膜炎有什么癥狀？

胸膜炎又稱“肋膜炎”，是胸膜的炎癥。 胸膜炎是致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內可有液體積聚（滲出性胸膜炎）或無液體積聚（干性胸膜炎）。炎癥消退后，胸膜可恢復至正常，或發生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結締組織病、肺栓塞等。

胸膜炎是由多種病因引起的，主要有以下幾種：

1、感染因素：胸膜炎與呼吸道內病毒和細菌的反復感染都有一定的關系，寄生蟲感染，如阿米巴病。

2、遺傳因素：近年來發現遺傳與胸膜炎的發生有一定關系，A1-抗胰蛋白酶減少的遺傳因素。A1-抗胰蛋白酶嚴重缺乏者，廢彈力纖維可被胰蛋白酶所破壞進而會發生。

3、疾病因素：常繼發于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺纖維化、肺炎、肺結核、肺栓塞所致的肺梗死等疾病。

4、藥物因素：藥物過敏反應，如肼苯噠嗪、苯妥英、異煙肼、普魯卡因酰胺、氯丙嗪等。

5、外傷：如肋骨骨折。

6、由氣道或其他部位到達胸膜的刺激物，如石棉。

7、吸煙：吸煙也是引起胸膜炎的主要原因之一。

不同病因所致的胸膜炎可伴有相應疾病的臨床表現。一般胸膜炎常見的癥狀有：

1、胸痛：胸膜炎最常見的癥狀為胸痛。胸痛常突然出現，程度差異較大，可為不明確的不適或嚴重的刺痛，可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現，亦可持續存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛為壁層胸膜的炎癥所致，通常出現于正對炎癥部位的胸壁。也可表現為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。

2、呼吸困難：胸膜炎患者如果有大量胸腔積液可致呼吸時單側或雙側肺擴張受限，發生呼吸困難。

3、感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時，可有惡寒、發熱。

4、胸膜炎呈強迫側臥體位。

5、病情輕者無癥狀。

6、咳嗽：結核性腹膜炎患者多為刺激性干咳。一般起病較急，可先有幾周午后低熱、盜汗、乏力、消瘦等結核中毒性癥狀。