藥物封閉療法要注意哪些

藥物封閉療法就是我們常說的打封閉，適用于急性或慢性軟組織損傷，非化膿性炎癥，如腰肌勞損、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的藥物為普魯卡因加醋酸強的松龍或醋酸氫化可的松局部痛點注射，需要注意的是①切不可將醋酸可的松用于局部封閉，因醋酸可的松無局部作用，藥液吸收后可出現全身反應，因此封閉前應仔細核對藥液。②醋酸強的松龍作局部封閉時，用量不要太大，間隔時間不能太短，一般劑量為每次12.5～2.5毫克，每隔5～7天封閉1次，3～4次為一療程，最多不超過兩個療程，否則藥液在局部積聚，抑制纖維組織形成，使局部組織脆弱。③封閉注射后，由于藥物反應，局部可出現腫脹疼痛，一般48小時后可緩解并消失，如果72小時后仍有紅腫，發熱，應考慮是否有急性化膿性感染。

與其他藥物一樣，激素不是傳說中的“靈丹妙藥”。對那些應用激素類藥物治療效果欠佳的患者，可配合使用其他方法（如牽引、推拿、理療、配戴腰圍、內外用藥等法）進行治療，必要時改用手術方法。

須引起注意的是，某些醫風不正的醫療單位或個體醫生，在一般的封閉針里加些其他藥，如維生素B類注射液、當歸注射液，或使用不常用的異名，就宣稱其為“秘方”、“特效藥”、“進口藥”或“專利”，將藥價上漲十幾倍乃至幾十倍。而且為了牟取高額利潤，他們誘使病人短期內反復接受治療，致使病人產生了不應有的副反應。

專家簡介：史占軍，教授，主任醫師，博士生導師，南方醫科大學南方醫院關節與骨病外科主任，廣東省醫學會關節外科分會主任委員。擅長關節置換手術，個人完成5000余例人工關節置換手術，手術優良率達99.8%。

家庭醫生在線（m.zpeb.net）原創內容，未經授權不得轉載，違者必究，內容合作請聯系：020-37617238