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            腦外傷可引起癲癇 后天性癲癇遺傳率低

            2017-08-03 06:40:06      家庭醫生在線

            什么是腦外傷癲癇呢?其實從字面上我們也不難理解腦外傷癲癇的引發是因為頭部受傷才導致這樣的,那么這個疾病應該怎么治療呢?會不會遺傳呢?

            腦外傷可分兩類

            1、開放性顱腦損傷,指造成頭皮顱骨,腦膜和深部組織的損傷,使腦組織與外界相通,多為銳器傷和彈藥穿通傷是戰爭中常見的類型;

            2、閉合性腦損傷,主要由鈍器傷,多由交通事故引起,腦組織受到損傷但不與外界相通。開放性損傷癲癇發生率約為20%~50%,遠高于閉合性外傷的0.5%至5%,火器穿通傷的發生率更高達88%。

            癲癇發作知多少?

            外傷部位與發作類型密切相關,以全身強直陣攣發作及部分性發作為主。根據發作時間可以分為早期癲癇發作及晚期癲癇發作兩類。

            早期癲癇發作可以發生于受傷當時或傷后1~2小時內,1/3的病人第一次發作在外傷后1小時之內,另1/3在一天以內。腦穿通傷及腦挫裂傷為早期癲癇發作的主要原因。晚期癲癇發作可以在外傷后數周、數月出現,曾有報告外傷后數十年發作者。據統計發作于1年以內者占50%至75%,80%的病人于外傷后2年內發作。發作類型以全身強直陣攣發作為主占80%以上,其次為復雜部分性發作。

            過去有這樣一個印象,顱腦外傷后大腦會遺留瘢痕,瘢痕對皮質起刺激作用,瘢痕又難以消失,所以腦外傷后癲癇預后不好。這種推理雖然合乎邏輯,但經過長期隨訪事實并非如此,即使不用抗癲癇藥治療一半以上的腦外傷癲癇在數年內自愈。在經過適當治療后早期腦外傷后癲癇的3/4不再發作,只有1/4發生晚期癲癇發作。腦外傷后可否用抗癲癇藥預防發作存在不同意見,有人主張腦外傷后雖然沒有癲癇發作用小量抗癲癇藥有預防作用。經過嚴格的對比研究發現并不能降低晚期癲癇發作的發生率,但可以使早期癲癇發作的發生率減少一半。

            與腦血管病急性期出現癲癇發作的治療一樣,腦外傷癲癇發作,可以短期服用抗癲癇藥,對晚期癲癇發作則應正規治療。因為腦穿通傷及腦挫裂傷是早期癲癇發作的主要原因所以根據情況做外科治療。晚期癲癇是否需要外科治療應慎重考慮,應與一般癲癇的外科治療一樣重視術前癲癇灶的定位。

            腦外傷引起的癲癇會遺傳嗎?

            1、腦外傷引起的癲癇是屬于后天得了癲癇病。后天性癲癇疾病的朋友也越來越多,癲癇疾病因為各種疾病的存在而加重,我認為不大可能遺傳。因為,它是因為外因引起的,而不是先天引起的。

            2、如果患者因為后天的受到了撞擊而引起的癲癇,隔代遺傳的幾率更小,所以后天癲癇會不會遺傳,你就不必有過多的擔心,只需要開心的生活就夠了,反正它不大可能遺傳。

            3、原發性癲癇患者的親屬中,患病率為2%~6%,各型原發性癲癇中又以失神發作的遺傳,不大可能存在的。

            4、專家進行大量的遺傳學研究表明,癲癇確是不怎么會遺傳的。一般遺傳的癲癇,都是因為從小孩開始就存在的癲癇。

            5、腦外傷引起的癲癇不會遺傳的,故是后天引起的原因。所以,你就不必繼續擔心遺傳的問題了。

            (責任編輯:徐穎欣 )

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