警惕癲癇大發作 首選藥物如何選？

隨著社會的發展，很多疾病的發病率也越來越高，比如癲癇大發作這類嚴重影響患者的正常生活的疾病，該疾病的發生對患者的身心健康造成了很大的影響。有很多人對造成癲癇大發作的病因不是很了解，癲癇大發作的根本性病因有哪些？接下來，為大家詳細介紹癲癇大發作的根本性病因。

癲癇大發作病因：

遺傳因素：是指癲癇大發作和癲癇遺傳因素有關，癲癇遺傳能影響細胞膜離子通道的功能，從而降低驚厥閾值，并且引起神經元放電。

身體因素：癲癇大發作的因素還表現為腦部病變、缺氧性疾患和身體代謝及內分泌紊亂等；并且根據癲癇大發作的時間也可以分為產前期、圍產期及產后期；同時也可根據癲癇大發作的年齡考慮病因。

獲得性因素：由獲得性因素引起腦的結構異常或代謝異常可產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性，靜止性或進行性。因此說這種癲癇稱為癥狀繼發性癲癇病。并且在繼發性癲癇病的癥狀中，遺傳因素也是引起癲癇大發作的一個主要因素，這類病情尤其是在小兒時期較為明顯。

誘發因素：癲癇大發作一般是比較突然，有些有一些直接的因素導致癲癇大發作，但是也有些癲癇大發作并沒有明顯的誘因。有些癲癇大發作的原因與周期性有關，如女性癲癇大發作可與內分泌因素或月經有關，也有一些誘發癲癇大發作的因素則不規則。癲癇大發作的誘因也許是生活中自然性感覺性刺激，都會引發癲癇大發作。

癲癇的大發作，很可能危及生命，目前，癲癇大發作的治療主要是采用藥物治療，而首選藥物有以下幾種：

那么癲癇大發作首選什么藥？

苯妥英鈉（大侖丁）：作用較強、療效高，為大發作首選，對精神運動性發作次之，對局限性發作也有較好療效，但對小發作無效甚至惡化。無嗜睡作用，安全范圍大，作用緩慢，口服一般需3～4天才顯效，用于預防發作及維持治療，而控制癥狀則以苯巴比妥為主。苯妥英鈉抑制了Na+內流，從而使細胞靜息電位負值增大，加大與閾電位的距離，提高了腦細胞的興奮閾，穩定膜電位，從而阻止了病灶放電的擴散。還能使腦中抑制性遞質g-氨基丁酸的含量升高，這也與其抗癲癇作用有一定關系。

苯巴比妥：抑制大腦皮層運動區，提高驚厥閾，直接抑制病灶放電，又能限制放電擴散，使大發作腦電恢復正常。作用快，維時長（6hr），毒性低，安全性較大，可作控制大發作首選，對小發作和精神運動性發作的療效差。不可突然停藥，長期應用可致成癮、致傻，相當危險，使用別的藥物代替，如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等，不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

撲米酮（去氧苯巴比妥，撲癇酮）：在體內轉化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺（PEMA），對大發作、精神運動性發作及局限性發作都有較好療效，但不如苯妥英鈉。兒童對其有耐受性，故用量較大，體內消除較慢，長期應用有蓄積性，不可突然停藥。

這些藥對于治療癲癇大發作都是很有效果的，病友在治療癲癇時要在醫生的建議下服藥，不要自己私自服藥，以免危害健康。遵循早用藥并且用藥準確、服藥劑量足、堅持時間長等用藥原則，根據病因及癥狀選擇合適的藥物。