小兒癲癇病發時如何護理

現在隨社會經濟的日益增長，生活環境不斷惡化，各種疾病因素的出現，導致癲癇的發病率直線上升，給人們帶來嚴重影響。癲癇的患病人群大部分為小兒患者，病癥發作不僅會影響孩子的身體健康，而且還會阻礙智力的發育。因此，石家莊武警醫院專家提醒，小兒癲癇的日常護理成為家長們必須牢記的內容。

小兒癲癇的發病機制

1、大量研究證明，癲癇和遺傳因素有關。一些遺傳代謝性疾病可誘發新生兒癲癇，如結節性硬化、高氨血癥、腦脂質沉積癥、維生素B6依賴癥、苯丙酮酸尿癥等，這些遺傳性疾病可影響細胞膜離子通道的功能，降低驚厥閾值，引起神經元放電，致使新生兒存在智能障礙甚至誘發癲癇。這一類癲癇也被稱作遺傳性癲癇或隱源性癲癇。

2、醫學上研究發現，新生兒癲癇發生率約為1%。但是，分娩時若合并產傷（如顱內出血硬腦膜撕裂傷和腦挫裂傷等），就會伴隨有腦出血或腦缺氧損害，這種情況下，新生兒癲癇的發病率可高達25%。此外，孕婦難產時，醫療人員若不慎將麻醉藥注射在小兒頭皮上，造成新生兒腦損傷，也會導致新生兒癲癇。

小兒癲癇的癥狀表現

1、臨床表現，大部分患兒腦電圖有癲癇波形。部分患兒未查明發病原因，有家族遺傳傾向，醫學上稱為原發性癲癇。另一類癲癇是繼發于其它疾病，如嚴重的腦外傷、腦缺氧、鬧發育不良、腦萎縮或腦炎、腦膜炎后遺癥等。癲癇患者約半數是在兒童時期發病。對患兒精神及智力發育有一定影響，所以應積極防治。

2、 在4-8歲，高峰年齡為5歲左右，少數起病年齡可早至2歲，但晚期起病的失神一般不屬于小兒失神性癲癇的范疇。小兒失神性癲癇的前瞻性研究證明，小兒失神性癲癇的遠期預后良好，相關患者寶寶癲癇癥狀多數發作在起病后2～6年內完全消失，僅有不足3%的病人成年后發生全身強直-陣攣性發作，且發作稀少，藥物治療容易控制。

3、遺傳因素在小兒失神性癲癇的發病中起重要作用。15%～44%的CAE患兒有癲癇陽性家族史，家族成員中的癲癇發作類型包括失神、肌陣攣、全身強直-陣攣性發作及熱性驚厥等。小兒失神性癲癇的遺傳方式目前仍未明確，可能為常染色體顯性遺傳伴年齡依賴性外顯，或為多基因遺傳。本病有自然緩解傾向。

小兒癲癇護理

1、急救措施

病癥發作時，家長不要驚慌，讓患兒平躺在地面上或床上，在患兒上下牙齒間墊入毛巾，避免發作時咬傷舌頭，不要強行制止抽搐，按壓患兒身體，以免造成意外的身體損傷。如果出現持續發作，馬上送往醫院，進行診治。

2、避免誘發因素

患兒發作時家長要注意觀察，找到病發規律，及時避免病癥的誘發因素，比如精神緊張、進食過量、過度疲勞及感冒等。特別是幼兒，高熱抽風導致癲癇的比例為25%。由此可見，幼兒高熱是小兒癲癇的日常護理必須要注意的。

3、用藥劑量

治療期間家長要在醫生指導下按時監督患兒用藥，不可隨變更改藥物劑量或突然停藥，以免造成病情加重及反復發作。此外，要定期進行復診，及時調整藥物劑量，做好病癥的治療工作。