小兒患癲癇的病因因素分析

我國有癲癇患者約600萬，其中難治性癲癇患者占25%， 至少有150萬人。癲癇是一種由于多種病因參與的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，隨著對癲癇研究的不斷深入，再根據(jù)多個臨床案例的分析，近年來很多專家以及逐步研究出了癲癇的病因。

癲癇的病因很多，也很復(fù)雜。實際上任何形式作用于大腦皮質(zhì)的損害，均可引起癲癇的發(fā)作。根據(jù)病因，可將癲癇分為原發(fā)和繼發(fā)性兩大類，有明確病因者稱為繼發(fā)性或癥狀性癲癇。原發(fā)性癲癇除遺傳因素外，目前還未發(fā)其他病因，估計隨著原發(fā)疾病的發(fā)展，病因漸漸顯露出來，如腦腫瘤的早期影像學(xué)檢査未發(fā)現(xiàn)病灶，隨著病情的發(fā)展，再復(fù)查時可能發(fā)現(xiàn)異常病灶。癲癇epilepsy，俗稱羊癲風(fēng)， 是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。表現(xiàn)為突然發(fā)作，自動終止，反復(fù)出現(xiàn)的運動感覺、精神和意識方面的障礙。

很多家長困惑，究竟是什么原因使自己的孩子患上癲癇的呢？為此專家進行了相關(guān)研究，根據(jù)有關(guān)研究顯示，初發(fā)癲癇病例占5.5%，屬于有原因的癲癇病例18%都和先天發(fā)育缺陷有關(guān)，這也是為何嬰兒或者兒童會患上癲癇的原因之一。經(jīng)過專業(yè)調(diào)查，有數(shù)據(jù)表明每1000個正常嬰兒中有3～6個有腦癱病況出現(xiàn)，有小部分是重度精神遲緩，其中約1/3的嬰兒會患上癲癇病。有一個媽媽們需要注意的問題，如果媽媽在懷孕的時候，胚胎時期嬰兒腦部受到不良影響的話，造成畸形導(dǎo)致先天性腦發(fā)育不正常，嬰兒極易患上癲癇。

癲癇患兒的體格檢查要全面、系統(tǒng)、完整，以利尋找病因。除要進行正常的心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體外，還應(yīng)特別注意：

1、精神狀態(tài)：正常及異常與否，有無情感淡漠、表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、易激怒、行為異常等精神障礙，這些情況多見于腦器質(zhì)性病變或長期嚴重的癲癇發(fā)作及濫用藥物造成的腦損傷；

2、智能障礙：言語表達能力與其年齡是否相符，識別、記憶、理解計算能力與其年齡文化程度是否符合；

3、皮膚異常：許多先天性或遺傳性神經(jīng)疾病合并癲癇發(fā)作的患者常有皮膚異常，如面部血管瘤、皮脂腺瘤、色素脫失斑等；

4、頭顱異常：頭圍過小，見于小頭畸形、腦萎縮，頭圍過大見于腦積水、腦腫瘤，前囟飽滿見于顱內(nèi)壓增高，顱縫早閉見于腦發(fā)育異常；

5、五官異常：內(nèi)眥距過寬多見于先天愚型。耳位低、耳大見于脆性X染色體綜合征，舌大厚見于呆小病；

6、皮紋異常：唐氏綜合征常有通貫掌；⑦骨骼異常：指趾畸形、脊柱彎曲、肢體長短等。