介紹小兒癲癇五種手術療法和六大治療特點

對于患上了癲癇病的患者來說，癲癇病帶給大家的危害是巨大的，目前很多的癲癇病患者，對癲癇病疾病并不了解，不知道自己是不是患了癲癇病，也不知道該怎么治療，更不知道治療癲癇病需要注意什么，那么，小兒癲癇的幾種手術治療方法？下面讓專家來解答一下。

1、迷走神經刺激術 （VNS）

迷走神經刺激術于1994年得到歐洲的許可應用于臨床，并確定其治療的適應證是局灶性癲癇，伴或不伴繼發性的全面性癲癇發作。VNS是第一個采用植入方式治療癲癇的手術，也是FDA近百年來第一個批準的治療癲癇的方法。

該手術目前主要用于成人，但小兒癲癇的應用也在不斷增多。

2、前顳葉切除術（ATL）

復雜部分發作或繼發性全面性發作、三種以上的藥物增加到最大可耐受量仍不能控制的患者，且致癇部位在一側顳葉者，適用采用本手術治療。但心理異常或嚴重的精神障礙是相對禁忌癥，但這類病人如果有死亡或嚴重損傷的危險時也同樣可以手術。

3、多處軟膜下橫切（MST）

多處軟膜下橫切目前是用于功能區癲癇的主要方法，但此手術方法目前還存在較大的爭議。

4、致癇灶切除術（REF）

致癇灶切除術一直被認為是治療顳葉外非功能區癲癇的最佳方式，但由于頑固性癲癇有相當一部分沒有明顯的結構異常，屬無病灶性癲癇，所以病灶切除術的應用受到一定程度的限制。

5、大腦半球切除術

大腦半球切除術是兒童癲癇常用的方法之一，但很少應用于成人。其選擇標準包括：頑固性癲癇；病變半球對側的偏癱；所有的解剖與生理試驗提示致癇區局限于偏癱對側大腦半球，所有的解剖與生理檢查提示偏癱同側的半球正常。

此外，嬰兒偏癱痙攣綜合征等綜合征也適合進行大腦半球切除術。

小兒癲癇病患出現的6大治療特點

 癲癇病對患者們的身體健康危害很大，癲癇病的發病率持續不下，患發癲癇病的患者都會有很多的危害，人們要注意了解癲癇病的常識，要注意其中的診斷治療方法。那么，小兒癲癇病患出現的6大治療特點？下面讓專家來解答一下。

1、患兒體重與用藥量

兒童期患者生長發育較快，在標準體重范圍內的患兒應按公斤體重計算每日給藥量，而體重高于或低于標準體重的患兒，則應參照標準體重給藥，并結合臨床療效和血藥濃度調整給藥劑量。

2、代謝快慢與用藥量

新生兒和小嬰兒由于肝臟和腎臟尚未發育成熟，因此對藥物的代謝和排泄能力都比較差，藥物在患兒體內半衰期長，很容易蓄積中毒；而接近學齡的患兒體內藥物代謝速率快，半衰期短，因此癲癇患兒應在血藥濃度監測下，根據臨床療效調整劑量。

3、定期檢查肝功能、血常規

患兒的家長要注意監測藥物不良反應，并定期帶患兒查肝功、血常規等、尤其應注意丙戊酸在年齡小于2歲或有遺傳代謝病的兒童發生肝損害的危險性。

4、把握初次給藥時間

兒童首次發作后是否開始AEDs需要考慮癲癇的病因、發作類型、癲癇綜合征等。如兒童癲癇伴中央-顳區棘波，間隔時間很長的復發，不一定急于用AEDs治療，但如導致癲癇發作的病因持續存在，就應在首次發作后便給于AEDs治療。

5、充分考慮AEDs對患兒認知功能的影響

兒童正處于生長發育和學習的重要階段，在選擇AEDs時，應充分考慮到對患兒認知功能的影響，在用藥過程中應注意觀察，如藥物對患兒的認知功能產生嚴重影響，應權衡利弊，必要時可更換藥物。

6、患兒發作類型決定服藥時間的長短

通常情況下，癲癇發作控制2~4年或者腦電圖恢復正常便可減停AEDs。但癲癇患兒如果存在多種發作類型，尤其是肌陣攣發作、失張力發作不典型失神發作者，服藥時間應較長；伴腦性癱瘓、智力低下等神經系統殘疾和（或）神經影像學異常表現時，應當堅持長時間服藥；而某些特發性癲癇如少年肌陣攣癲癇則需要長期甚至終生服藥。

小兒癲癇病患成功治療的幾大原則

 關于癲癇病，大家并不陌生，很多的患者對癲癇病的治療并不是很在意，覺得癲癇病治療不治療都沒有太大的關系。那是因為患者對癲癇病的主要危害并不是很清楚，這種疾病如果長期不治療，會造成很大的危害，患者們對治療要引起重視。那么，小兒癲癇病患成功治療的幾大原則？下面解答一下。

①盡早發現

作為父母，平時要多留意孩子的一舉一動，如突然失神、記憶力下降及類似于癲癇發作癥狀，則應及時到醫院進行檢查。

②及早診斷

對患兒進行初步診斷，診斷依據可包括患兒的病史、具體的發作情形，以確診或排除癲癇疾病。

③仔細鑒別

通過腦電圖檢查可以進一步的確診癲癇，并且與相關疾病進行鑒別。但是普通腦電圖診斷只能發現20%異常，此時可以通過誘發試驗或者進行長程視頻腦電監測和必要的合并癥檢查，必要時采取神經元多維檢測來盡早鑒別是否為癲癇。

④足夠重視

對于已經確診的癲癇患兒，一定要給予足夠的重視，保證患兒得到規范的治療，不要輕信偏方、土方，以免耽誤最佳治療時機。

⑤重視監測

在癲癇患兒選擇藥物治療時，要按照醫生的囑咐進行藥物濃度監測，以便更好地指導用藥，并盡早發現藥物副作用，以便轉換治療方案。

⑥專業治療

癲癇治療主要有藥物治療與手術治療兩大方式，要根據患兒的病情選擇合適的治療。尤其是在接受抗癲癇藥物進行治療時，無論是換藥、停藥都要在專業醫生的指導下進行，以免造成嚴重后果。

溫馨提醒：上面就是專家對癲癇病治療方法的解答。望癲癇病患者要及時的注意選擇好的治療，積極的去醫院進行治療，祝您早日康復。