賁門遲緩有哪些癥狀及如何治療

賁門遲緩又稱賁門失弛緩癥，是一種食管動力障礙性疾病。其癥狀主要包括吞咽困難、食物反流、胸骨后疼痛、體重減輕、咳嗽等。治療方法有藥物治療、內鏡治療、手術治療等。

1.癥狀

吞咽困難：這是最常見的癥狀，表現為進食固體和液體食物時均有困難，食物在食管內停滯，難以順利進入胃中。

食物反流：未進入胃中的食物會反流至口腔或咽部，尤其在平臥或彎腰時更易發生。

胸骨后疼痛：多為悶痛或燒灼痛，可能與食管平滑肌強烈收縮或食物潴留刺激食管黏膜有關。

體重減輕：由于吞咽困難導致進食減少，營養攝入不足，從而引起體重下降。

咳嗽：反流的食物誤吸入氣管，可引發咳嗽，甚至導致肺部感染。

2.治療

藥物治療：常用藥物包括硝苯地平、硝酸異山梨酯等，這些藥物可以松弛食管下括約肌，緩解癥狀，但效果往往有限。

內鏡治療：如球囊擴張術、內鏡下注射肉毒毒素等。球囊擴張術通過機械擴張使食管下括約肌松弛；內鏡下注射肉毒毒素可抑制神經肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放，從而達到松弛括約肌的目的。

手術治療：對于病情嚴重、藥物和內鏡治療效果不佳的患者，可選擇手術治療，如Heller 肌切開術，通過切開食管下括約肌的肌肉，改善食管的排空功能。

總之，賁門遲緩會給患者的生活帶來諸多不便，一旦出現相關癥狀，應及時就醫，醫生會根據具體情況選擇合適的治療方法。患者在治療過程中需積極配合，注意飲食調整，以促進康復。