睪丸癌“硬”完后“痛”

　　如果觸摸睪丸時感覺腫脹、發硬，可別不在乎。因為，睪丸癌早期的典型癥狀就是一側睪丸腫硬，隨著病情發展，30%～40%的患者會出現墜脹感或鈍痛，10%的患者因腫瘤內出血、壞死或發生急性附睪炎而引起劇烈疼痛。如果到了中晚期，還將出現咳嗽、咯血、視物模糊、頸部腫塊、腰背疼痛等癌轉移癥狀。

　　因此，發現一側睪丸腫大，質硬如石，應高度懷疑睪丸癌的可能，需進行腫瘤標記物檢查：如血甲胎蛋白(AFP)升高，提示可能是睪丸胚胎癌；AFP值升高提示腫瘤惡性程度高且易轉移。同時，還要進行B超、CT等影像學檢查，以便了解腫塊性質，有無淋巴結腫大、轉移等。

　　其實，睪丸癌的家族成員眾多，主要有生殖細胞腫瘤和非生殖細胞腫瘤兩大類。屬于生殖細胞腫瘤的有精原細胞瘤、畸胎瘤、胚胎癌、絨毛膜上皮癌;非生殖細胞腫瘤有性腺基質腫瘤、性腺胚細胞瘤、睪丸網腺瘤、間質性腫瘤、類癌、腎上腺殘留腫瘤。其中，生殖細胞腫瘤占睪丸癌90%以上。

　　確診為睪丸癌后，不論何種類型都要進行根治性睪丸切除術，及腹膜后淋巴結清掃術。整個治療過程，都要定期進行B超、胸片、腫瘤標記物檢查，以便隨時觀察療效，調整治療方案。需提醒的是，睪丸癌早期治愈率可達90%以上，晚期只有50%。

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