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            直腸癌早期癥狀似“濕熱”

            2012-04-09 17:15:58      家庭醫(yī)生在線

              近年,結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢,在大城市,它已成為惡性腫瘤的“老三”,而且年輕人的發(fā)病率大幅度上升。更嚴峻的是,很多人發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌時多為晚期,治療效果欠佳。專家提醒,當發(fā)現(xiàn)大便習慣改變或便血時,應(yīng)警惕腸癌襲來,及早到醫(yī)院檢查。

              早期癥狀似“濕熱”

              誤診率超過50%

              在廣東,結(jié)直腸癌的患病人數(shù)逐年增加,不過,由于初期癥狀并不明顯,很多患者常把大便改變當成濕熱或消化不良,等到癥狀特別明顯,才到醫(yī)院就診。腸癌誤診率達50%-80%,許多患者因此失去了手術(shù)治愈的機會。因此,專家提醒,出現(xiàn)以下情況時,就應(yīng)考慮腸癌的可能,及早到醫(yī)院排查———

              1.腹部持續(xù)不適、隱痛、腹脹;

              2.大便習慣改變,出現(xiàn)便秘或腹瀉,或者兩者交替出現(xiàn);

              3.便血或黏液便;

              4.原因不明的貧血或體重減輕,又或者出現(xiàn)腹部腫塊。

              檢查不用害羞

              肛檢可篩查直腸癌

              腸癌如果能早發(fā)現(xiàn)、早治療,術(shù)后5年生存率可達90%-95%,但我國早期腸癌的臨床診斷率始終徘徊在10%-15%,超過80%的病人確診時,疾病已發(fā)展至中晚期,晚期病人5年生存率只有5%左右。

              那么,如何能夠發(fā)現(xiàn)早期的腸癌呢?在我國,直腸癌80%以上在距離肛門8厘米以下發(fā)生,很容易通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)。這種方法簡單可行,醫(yī)生能觸診距離肛門8厘米內(nèi)的直腸,可以當做直腸癌常規(guī)的篩查辦法。

              但在臨床上,不少人特別不接受這種檢查方式,一是覺得檢查難受;二是醫(yī)生檢查肛門,覺得不好意思。所以,肛門指檢這一篩查直腸癌的方法在臨床上很難得到普及。

              另外,高危人群比如有大腸癌家族史、拉黏性血便、慢性便秘或腹瀉的人群應(yīng)做結(jié)腸鏡,篩查腸癌。

              病期越早,治療效果越好

              在我國,腸癌在的好發(fā)年齡多在40歲-60歲,患者平均年齡比歐美國家提前12歲-18歲。如果能盡早進行篩查,也許就可以多活30年。可以說,腸癌的早診早治特別重要,病期越早,治療效果越好。據(jù)統(tǒng)計,原位癌(極早期)5年生存率在94.1%,局部癌變(1期)為84.6%,而遠期轉(zhuǎn)移,比如結(jié)直腸癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,5年生存率下降到5.7%。

              目前,治療腸癌的方法以手術(shù)為主,配合放療、化療、生物治療、中醫(yī)中藥治療等。但是腸癌患者的病情千差萬別,在實施治療方法之前,都應(yīng)該明確其病情分期和類型。在制定腸癌的治療方案前,除了腸鏡檢查外,影像學檢查也很重要,比如CT對結(jié)直腸癌的診斷、分期、有無淋巴轉(zhuǎn)移及向外侵犯的判斷有重要意義,而MR在判斷結(jié)直腸肛管癌浸潤擴散范圍、正確分期較CT優(yōu)越。

              總之,只有規(guī)范、合理、科學的多學科綜合治療,才是腸癌取得良好療效的基礎(chǔ)。

            (責任編輯:果果 )

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