癌癥首次治療 事關重大

癌癥首次治療事關重大

　　當癌癥診斷突然襲來，如同五雷轟頂，頓時可能使腫瘤病人慌亂。初診癌癥病人和家人內心的慌亂，不僅表現在對癌癥診斷的恐懼，對預后及治療前途不確定的害怕，更表現在抗癌首治決策的不當。癌癥首次治療(首治)并不是僅指第一次手術，或第一次放療或化療。癌癥首治是指確診癌癥后的整體治療策略，包括手術、放療、化療等個體化綜合治療。癌癥首治，大多需要多個專科配合，連續大約半年的治療周期。

　　癌癥首治不當 隱患多

　　癌癥首治時，對抗癌治療方法的選擇猶豫不決，或病急亂投醫，或對綜合抗癌治療缺乏整體計劃，或個體化綜合治療實施不當，將直接影響癌癥病變的轉歸。

　　1.治不徹底，可能留下癌癥復發轉移禍根。例如，一例乳腺癌Ⅲ期的病人，因各種原因，在切除乳房腫瘤后，放棄術后輔助化療、放療、內分泌治療等綜合治療。手術后不到半年，出現肝、肺及骨骼等部位廣泛轉移。

　　2.治不及時，可能失去根治機會。例如，一例早期胃癌的病人，因為懼怕手術等正規治療，自行在家服草藥等偏方治療。一年后，因胃出血被家人抬到醫院，癌癥廣泛轉移，已失去根治性手術治療的機會。

　　3.治無計劃，可能出現嚴重并發癥。例如，一例早期宮頸癌病人，接受根治性放射治療和化療。治療后腫瘤雖然已完全消失，但病人擔心癌癥復發，強烈要求再進行根治性手術治療。沒想到，放化療后的根治性子宮及附件切除加盆腔淋巴結清掃術，卻引發了直腸陰道瘺等嚴重并發癥。病人的大便經常從陰道溢出來，陰道感染、外陰感染甚至反復尿路感染。

　　4.治目標不切實際，可能導致“人財兩空”的悲慘結局。例如，在初診時，許多已發生廣泛轉移的晚期癌癥病人，不愿相信自己是晚期病變，盲目接受不切實際的治療目標，最終導致晚期癌癥病人接受大量難以獲益的創傷性和毒性“根治性”抗癌治療，病人在飽受疾病和治療的雙重折磨下，帶著備受煎熬的痛苦心身離世。