遠離煙草 預(yù)防肺癌

　　根據(jù)衛(wèi)生部最新數(shù)據(jù)顯示，惡性腫瘤已取代心腦血管疾病，成為威脅我國人民健康的“頭號殺手”。吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要因素已得到公認。據(jù)統(tǒng)計，在因肺癌死亡的患者中，87%是由吸煙、包括被動吸煙引起的，男性吸煙者肺癌死亡率是不吸煙者的8-20倍。

　　吸煙與肺癌

　　肺癌的病因至今尚不完全明確，上世紀五十年代以來，全球已有大量流行病學(xué)研究證實吸煙是導(dǎo)致肺癌首要的危險因素。長期吸煙者的肺癌發(fā)生率是不吸煙人群的20～40倍。肺癌的發(fā)生與煙草的種類、開始吸煙的年齡、吸煙的年限、吸煙量有關(guān)。

　　美國和英國的隊列研究表明，吸煙與肺癌之間存在著明顯的劑量效應(yīng)關(guān)系；吸煙與不同肺癌細胞類型也有劑量-效應(yīng)關(guān)系，與鱗癌和小細胞癌的關(guān)系明顯高于腺癌；吸煙年限對細胞類型的影響比每日吸煙量更重要，吸煙年限對所有細胞類型都有劑量-效應(yīng)關(guān)系，但與鱗癌的關(guān)系比對腺癌更明朗。

　　一項關(guān)于中國人群肺癌發(fā)生的主要危險因素的薈萃分析表明：目前影響中國人群肺癌發(fā)生的主要因素為吸煙、室內(nèi)環(huán)境污染、呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病及家族史等。

　　吸煙不僅危害吸煙者本人健康，其周圍人群還會因為被動吸入大量環(huán)境中的煙草煙霧而導(dǎo)致健康受損。日本一項前瞻性隊列研究結(jié)果表明，重度吸煙者的非吸煙妻子患肺癌的危險性較高，且存在劑量-效應(yīng)關(guān)系。國外學(xué)者B1ot將多項有關(guān)被動吸煙與肺癌關(guān)系的研究綜合分析后認為，妻子因丈夫吸煙而患肺癌的危險性增加高達30%。

　　煙草燃燒時會釋放致癌物質(zhì)，煙霧中有250多種有毒物質(zhì)或致癌物質(zhì)，與肺癌關(guān)系密切的主要有多環(huán)芳烴類化合物、苯、砷、丙烯、煙堿（尼古丁）、一氧化碳和煙焦油等。實驗證明煙霧冷凝物可強烈地、重復(fù)性地誘發(fā)小鼠肺癌。此外，尼古丁可致成癮。這些致癌物質(zhì)可通過不同的機制，導(dǎo)致支氣管上皮細胞DNA的損害，某些癌基因的激活，抑癌基因的突變和失活，最終導(dǎo)致細胞遺傳信息轉(zhuǎn)化癌變。

　　預(yù)防肺癌

　　預(yù)防肺癌，首先就是遠離煙草，遠離一手煙、二手煙和三手煙的健康危害。中國遭受煙草暴露的人群達5.4億，僅遭受二手煙危害的兒童就達1.8億，煙民的低齡化導(dǎo)致了肺癌大軍的不斷擴大。

　　醫(yī)生、教師、公務(wù)員，這三個重點榜樣人群的控?zé)煿ぷ鞣浅Ｖ匾麄冇绊懼淮笈嗌倌甑奈鼰熜袨椋怯捎谶@三個榜樣人群在公共場所的吸煙行為，使一些青少年過早地加入煙民隊伍中。

　　預(yù)防肺癌的第二個關(guān)鍵就是在保持心情舒暢的同時，要保持一個健康的工作和生活環(huán)境。減少室內(nèi)污染，尤其是肺癌高發(fā)的北方地區(qū)，要經(jīng)常通風(fēng)換氣，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，避免取暖和燒飯的燃煤污染、烹調(diào)產(chǎn)生的油煙危害，盡量少食腌制、油炸、煎炒食品，選用綠色合格的建筑裝修材料。

　　改變不健康的生活方式，避免壓抑、借酒消愁，保持樂觀向上的心情，注意規(guī)律飲食睡眠，適時加強鍛煉身體。此外，還要重視預(yù)防肺結(jié)核、慢性肺部疾病。