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            什么是 CRAB 癥狀?

            2025-02-07 13:00:20      家庭醫(yī)生在線

            CRAB 癥狀是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床表現(xiàn),包括血鈣升高(C)、腎功能損害(R)、貧血(A)和骨病(B)等。這些癥狀會給患者的健康帶來嚴(yán)重影響。

            1. 血鈣升高(C):多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞可破壞骨組織,導(dǎo)致血鈣釋放入血,引起血鈣升高。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、多尿、便秘、乏力、意識障礙等癥狀。治療上可能會使用鮭魚降鈣素、唑來膦酸等藥物。

            2. 腎功能損害(R):骨髓瘤細(xì)胞分泌大量輕鏈蛋白,可堵塞腎小管,導(dǎo)致腎功能受損。患者可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、少尿甚至無尿等。治療包括水化、堿化尿液,必要時進(jìn)行血液透析,藥物方面可能會用到環(huán)磷酰胺、來那度胺等。

            3. 貧血(A):骨髓瘤細(xì)胞抑制正常造血功能,導(dǎo)致貧血。患者會感到乏力、頭暈、心慌、氣短等。治療可能會使用促紅細(xì)胞生成素、鐵劑等。

            4. 骨病(B):骨髓瘤細(xì)胞破壞骨質(zhì),導(dǎo)致溶骨性病變,引發(fā)骨痛、骨折等。治療上除了使用雙膦酸鹽類藥物如帕米膦酸二鈉,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療。

            5. 其他表現(xiàn):部分患者還可能出現(xiàn)感染、高黏滯血癥、周圍神經(jīng)病變等。感染時需要使用抗生素治療,高黏滯血癥可能需要血漿置換。

            總之,CRAB 癥狀是多發(fā)性骨髓瘤的重要特征,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,以提高生活質(zhì)量和延長生存期。

            (責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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