毫無癥狀檢卻查出惡性腫瘤？這7類人群要及時進行腸鏡篩查

近日，南方醫院增城院區消化內科內鏡中心收到了一面錦旗。原來是患者朱伯（化名）在檢查中相繼發現盲腸惡性腫瘤及肺癌，幸虧手術治療及時，避免了術后放化療。

據了解，朱伯今年63歲，平時吃嘛嘛香，大便順暢，一直認為自己身體很好。一次偶然的機會，朱伯的兒子聽說50歲以上的人群非常有必要完善胃腸鏡檢查，于是帶著朱伯到南方醫院增城院區消化內鏡中心做了無痛胃腸鏡檢查。不幸的是，朱伯在腸鏡檢查中發現了盲腸惡性腫瘤，隨后住院治療，豈料在常規術前檢查中還意外發現了肺癌。幸運的是，經過一次性手術切除腫瘤治療，朱伯盲腸及肺部的惡性腫瘤均屬于早期，術后無需化療及放療。朱伯及其家人非常高興，由衷感嘆腸鏡檢查非常及時，避免了無法預料的后果。

南方醫院增城院區消化內科主治醫師何韻賢介紹，根據2022年國家癌癥中心報告顯示，結直腸癌發病率居惡性腫瘤第二位，僅次于肺癌，死亡率居第四位。珠三角地區為胃腸道腫瘤的高發地區，廣州的結直腸癌的發病率已經位列全國第一，達45/10萬，十年間發病率上升了50%，嚴重危害了市民健康。

目前，西醫對結直腸癌的病因尚未完全清楚，但認為以下因素與致癌有著密切關系，如飲食因素（高脂，高肉食，低纖維飲食）、遺傳因素、息肉、慢性炎癥刺激，還與精神因素、年齡、內分泌因素、環境應激能力、氣候因素、免疫功能失常及病毒感染等有密切關系。

何韻賢表示，結直腸癌是少數能通過篩查做到早期發現、早期治愈的惡性腫瘤之一。研究發現，超過90%的結直腸癌是由結直腸息肉演變而來，經歷正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌變的過程，平均需要7~15年的時間，期間通過結腸鏡檢查發現并及時切除腸道病變，就能有效阻斷結直腸腸癌的發生。

那怎么才能發現腸道病變呢？何韻賢表示，目前有效、成熟且普及的手段就是結腸鏡檢查。根據上海市抗癌協會最新發布的《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》，以下人群需行腸鏡篩查：

1、40歲以上有兩周肛腸癥狀（即：大便習慣改變，如慢性便秘，慢性腹瀉等；大便形狀改變，如大便變細；大便性質改變，如粘液血便等；腹部固定部位疼痛）的人群；

2、有大腸癌家族史的直系親屬；

3、大腸腺瘤治療后的人群；

4、長期有潰瘍性結腸炎患者；

5、大腸癌手術后的人群

6、有家族性腺瘤性息肉?。‵AP）和遺傳性非息肉病性結直腸癌（HNPCC）家族史的20歲以上直系親屬；

7、50歲以上的無癥狀人群。

最后，何韻賢提醒大家：普通人預防胃腸道腫瘤，需要做到均衡飲食，適當鍛煉，保持良好的生活習慣，同時建議將胃腸鏡檢查納入健康體檢范疇。