肝內巨大腫物？中腫“狄仁杰”西北破案記

尉女士（化名）來自甘肅省定西市，因為腹部不適曾輾轉多地就醫，在朋友的介紹下，2022年春節后，她來到了中山大學腫瘤防治中心就醫，韋瑋教授接診了她，經過一系列檢查，尉女士被診斷為肝臟腫瘤。經過兩次新輔助介入治療后，2022年5月，尉女士接受了手術，成功切除了肝臟病灶。

后來，尉女士一直在老家復查，2023年1月，尉女士得知韋瑋教授和專家團隊來到了中腫甘肅醫院，非常高興。以后像尉女士這樣的患者，再也不用跨越千里遠赴廣州了，在“家門口”就能看上國內一流的專家。

肝內巨大腫物？中腫“狄仁杰”破案！

甘肅省舟曲縣位于甘肅南部，地處青藏高原、黃土高原、四川盆地結合部和川甘陜三省交界處。不久前，舟曲的王女士（化名）在老家的醫院檢查時發現肝內有一個巨大腫物，轉到中腫甘肅醫院內科以后，做了兩次穿刺活檢都因為病灶完全壞死而無法明確診斷，手術切除腫物的話，會損失50%以上的肝臟，這給家境并不寬裕的王女士一家造成了極大的心理壓力。

為了進一步明確診斷，王女士的主管醫生請來韋瑋教授會診，經過仔細詢問病史、體格檢查，再次查閱實驗室和影像學資料后，他敏銳地注意到王女士的CT圖片中，病灶內部有走行完好的血管和鈣化沉積，不符合惡性腫瘤的表現。憑借多年的臨床經驗，韋瑋教授初步判斷很有可能是寄生蟲引起的炎癥壞死。

王女士的肝臟CT圖像

韋瑋教授耐心地向王女士家人詢問病史

為了證實這一推測，韋瑋教授還邀請了中腫影像科謝傳淼教授、張嶸教授和沈靜嫻教授聯合遠程會診，最終把診斷重點放在了寄生蟲方面。經過專門的寄生蟲病研究所檢測，王女士的包蟲抗體果然為陽性！

“我們看一次病不容易，中腫的專家水平真的很高，為我們解決了大問題！”避免了大手術造成的身體創傷和經濟負擔，王女士的兒子這樣說到。

查房時注意到馬大爺（化名）腳掌關節有腫大變形的情況，馬上提醒年輕醫生完善尿酸、類風濕抗體等檢查；倪先生（化名）患肝臟腫瘤，合并嚴重肺功能不全等基礎疾病，輾轉蘭州各大醫院均評估手術風險太大無法耐受，最終在中腫和甘腫專家的通力合作下，成功完成手術......無論是高難度手術，還是日常工作中的細節，在中腫甘肅醫院，韋瑋教授和專家們每天都在為“大病不出省”的目標努力著。

韋瑋教授到ICU查看術后患者肺功能恢復情況

韋瑋教授細致地為馬大爺查看關節病變

獨行快，眾行遠！于是他這么做

從1月31日到達蘭州開始，韋瑋教授和中腫專家團隊已經在中腫甘肅醫院工作兩個多月了，他每周三、五兩次門診，周一、二、四開展手術、介入治療等，救治了很多像王女士、倪先生這樣的疑難病例，他們再也不用輾轉奔波到省外的大醫院看病。

“一個人的力量是有限的，所以我要帶起一支隊伍！”作為肝膽腫瘤方面的專家，韋瑋教授還幫助腹部外科二區確定肝膽腫瘤專業發展方向，逐步調整收治結構；組建全院肝癌MDT團隊，每周定期組織肝癌MDT會診，并與中腫肝癌MDT團隊、胰膽腫瘤MDT團隊定期開展疑難病例討論及學術交流。

在門診為查看患者復查結果

查房時指導患者加強下肢活動，預防靜脈血栓發生

組建肝癌MDT團隊，定期開展肝癌MDT會診

在日常工作中，韋瑋不僅推廣肝膽腫瘤規范治療理念，還特別注重對青年醫生工作作風和人文精神的傳授，在科室開展文化建設，精心準備了蛋糕和護理同事們一起歡慶婦女節。

與科室護理同事們共慶婦女節

授人以漁！雙肩挑干部這么干

韋瑋教授不僅僅是一位臨床專家，同時還擔任中腫甘肅醫院的副院長，承擔著醫院管理的任務。

為了全面了解業務科室和職能部門的現狀，他先后到腹外科一區和三區、消化腫瘤內科一區和二區等臨床科室和手術麻醉科、放療科、介入治療科等平臺科室，醫保辦公室、醫務科、醫院質量管理科、門診部等職能部門調研，指導學科建設、人才培養、創新研究、醫療流程改造、醫療數據統計、管理制度優化等，把嚴謹規范的腫瘤診療理念和中腫科學有效的醫院管理制度，向甘腫的同事們傾囊相授。

與中腫甘肅醫院劉卓煒院長在手術麻醉科調研

在腹外三區、消化腫瘤內科一區開展教學查房

面向全院臨床科室和職能部門，韋瑋教授陸續講授了《肝癌系統治療進展》《肝癌外科轉化治療進展》《中晚期肝癌多學科綜合治療進展》《肝癌影像學診斷與鑒別診斷新進展》等專業課程，以及《腫瘤防治醫聯體建設經驗》《主診教授負責制的建立和考核管理》《腫瘤專科醫院的精細化醫保管理》《如何落實院科兩級醫療質量和安全管理》《同質化多院區管理》等管理課程，真正做到“授人以漁”。

線上線下結合面向全院講授專業課程

面向全院講授管理課程

“國家和人民有需要，我們第一批專家團隊帶著中腫3000多名同事的囑托，來到這里，是真的想為西北的老百姓們做一些事情的。”作為肝癌診療領域的知名專家，同時也是醫院管理方面的專家，韋瑋教授以高度的責任感，務實的工作態度，精湛的專業技術水平，豐富全面的醫院管理經驗，親切和藹、如沐春風的待人處事風格，贏得了患者和同事們的尊敬和信任。

剛到蘭州不久，恰逢元宵佳節，韋瑋教授在元宵之夜寫下的一首詞，也代表了中腫專家團隊的心聲，讓我們一起為共建國家區域醫療中心而努力！

（本文圖片由醫院提供）