導致肺癌的原因有哪些？為什么女性不抽煙也得肺癌？

肺癌是全球第一大健康殺手，但針對肺癌的治療手段也選擇多。肺癌治療目前主要有手術、放射治療（放療）、化學治療（化療）、靶向治療、生物免疫治療等。目前肺癌的治療講究個體化，各學科醫生會聯合討論，根據病人個體情況制定個體化的治療方案。

本期家庭醫生在線邀請到廣東醫科大學附屬醫院腫瘤中心一區李姝君副主任醫師，她對此作出了詳細的講解。

肺癌的發生受多種因素的影響，個體間也存在差異，具體的病因和發病機制尚未明確，但通常認為與下列因素有關：

1）吸煙：目前認為吸煙是導致肺癌的最主要原因，二手煙的危害往往更大。

2）空氣污染：既包括室外大氣污染，如：大氣中的苯并芘、PM2.5顆粒等，也包括室內裝修產生的有毒氣體、烹飪時廚房產生的油煙污染等室內環境的空氣污染。

3）職業因素：石棉是公認的致癌物質，接觸者肺癌、胸膜和腹膜間皮瘤的發病率明顯增高，潛伏期可達20年或更久。

4）飲食習慣：有研究表明較少食用含β胡蘿卜素的蔬菜和水果，肺癌發生的危險性升高。

5）遺傳和基因改變：上述這些可誘發細胞的惡性轉化和不可逆的基因改變，包括原癌基因的活化、抑癌基因的失活，從而導致細胞生長失控，癌癥的發生。具體的一些機制還不是很清楚，目前仍在進一步研究中。

相關數據表明，男性肺癌的發病和致死率位居全部惡性腫瘤中的第一位，而女性肺癌的發病和致死率占全部惡性腫瘤的第二位。雖說抽煙是導致肺癌最重要的原因，那為什么有些女性不抽煙也一樣會得肺癌呢？李姝君副主任醫師表示，女性不抽煙得肺癌主要和三個因素有關。

1.煙草暴露：不吸煙不代表不會受到煙草暴露的影響。有些女性雖然自己不吸煙，但其丈夫或同事吸煙，其長期暴露在“二手煙”的環境下，依然會導致肺癌的發生。

2.空氣污染：如前所述，大氣污染、長期接觸廚房的油煙等都會使人群的患癌風險增加。

3.基因突變：研究表明，在亞洲，有相當一部分的女性肺腺癌患者，其體內基因存在突變。導致其雖然不吸煙，但其患癌風險也比一般人要高。

因此，李姝君副主任醫師也提醒廣大群眾，珍愛生命，遠離煙草，也遠離吸煙的人，是預防肺癌的第一步。為更好的預防肺癌，家庭婦女請在做飯時開啟抽油煙機并定時清洗它，少吃燒烤等不健康的食物；從事石棉工作的人員請做好防護措施并定期體檢；在霧霾天盡量少外出活動，有條件的話請為自己和家人準備空氣凈化器。最后，不管出于何種目的，我們都應盡量做到健康飲食、多吃綠色蔬菜和水果、規律作息、鍛煉身體、保持心情愉悅。

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