擔心肺結節變成肺癌？國際肺癌日：醫生勸你別“夢想成真”

很多人在體檢的時候，會檢查出肺部有結節。檢查出肺結節，對于那些對肺癌的“惡名”有所耳聞，卻對疾病無深入了解的人來說，這無疑是一個比較令人恐慌的消息，總是會擔心結節會不會癌變。

肺癌確實很可怕，尤其近幾年來各個國家的肺癌發病率和死亡率都在升高，是危及人們健康和生命的常見惡性腫瘤之一。而每年的11月是“國際肺癌關注月”，11月17日是“國際肺癌日”，呼吁人們更多關注、了解肺癌。那么究竟肺結節會變成肺癌嗎？那些總是被人們認為是肺癌發病的癥狀，究竟有多少是人們在杞人憂天？下面，中山大學附屬第一醫院東院副院長、心胸外科主任陳振光，將在此為你一一解惑。

擔心是肺癌一：體檢出肺部結節會變成肺癌？

肺部結節很常見，以往對此也有進行過大規模的普查，調查結果顯示，在篩查的一萬多人里面，肺部結節的發現率超過28%，而其中有70%是良性的結節，惡性的結節占30%。

“肺結節是良性的可能性很大，所以建議大家不要談結節色變，不要一談到結節就很恐懼，尤其不要“夢想成真”！想著自己得肺結節就是肺癌，整個人處于焦慮、思慮過重的狀態中，導致飯也吃不香、睡也睡不好，身體素質急劇下降，最終導致肺癌真的發生”。

陳振光接著解釋，肺結節形成的原因有很多，包括有：炎癥結節、炎性肉芽腫、良性的腫瘤，甚至肺里面的淋巴結、疤痕等，都可以在影像學下表現出肺結節的形態，這些都不是肺癌，是良性的結節。

因此，對于體檢出有肺結節的人，陳振光建議要保持良好的心態，不要太過患得患失，同時減少一些辛辣食物的攝入，養成健康良好的生活習慣，有助于結節的消除。

無獨有偶，除了肺結節以外，還有不少人擔心老是咳嗽有痰、肺部有陰影，甚至是出現左胸痛等，都有可能是肺癌造成的。究竟人們的擔心有無必要呢？

擔心是肺癌二：老是咳嗽有痰可能是肺癌？

理論上來說，肺癌引起的咳嗽應該是以干咳為主，痰量是非常少，甚至是沒有的。因此若痰量很多，首先先不用考慮肺癌。具體老是咳嗽有痰是不是肺癌引起的，陳振光認為要分以下幾種情況來看：

1、痰的顏色：白色痰、且很少量，有可能是肺癌的表現；白色痰、但量很多，有可能是慢性支氣管炎的表現；如果是黃痰，可能是肺里面有炎癥，并不是肺癌的表現。

2、痰里面有沒有血：如果痰里面帶有淡淡的血絲，有可能是肺癌的典型癥狀之一；但如果痰里面每一口都是鮮血，反而不一定是肺癌的表現，有可能是支氣管擴張引起出血導致的。

擔心是肺癌三：肺部有陰影就一定是肺癌？

陳振光表示，肺部有陰影，一般是在拍胸片的情況下，因為胸片的分辨率較低，因此會用陰影來形容異常的問題。而肺部出現陰影，一般有幾種可能性：

1、肺部確實有腫瘤，是肺癌；

2、肺部有炎癥，是炎癥的陰影；

3、肺部有肺結核，也可在胸片下表現出陰影；

4、肺部有支氣管擴張；

5、肺部有真菌感染等，均可在胸片下表現出陰影。

隨著醫療技術的不斷發展，現在已經發展到用胸部CT去診斷，且胸部CT已經可以診斷毫米級別的病變，目前已經很少用陰影來形容肺部的病變，陳振光建議大家可以進行肺部ct的檢查，進一步明確陰影的“真面目”，再對癥治療消除陰影。

擔心是肺癌四：左胸痛是肺癌早期癥狀？

陳振光認為，左胸痛首先考慮心臟的問題，看是否有心臟本身冠狀動脈的一些疾?。灰紤]是不是胸壁上面的問題，比如胸肋小關節引起的炎癥。而肺癌早期，一般是以干咳、刺激性咳嗽、痰中帶血、消瘦等臨床表現為主。

那么是不是沒有肺癌的可能呢？并非如此，在一些情況下，肺癌也是可以引起左側胸痛的：肺癌比較靠近外周，即便病灶很小，但非?？拷乇?，跟胸壁形成了黏連，會影響局部的肋間神經，造成一些胸痛的表現；腫瘤很巨大，到了晚期出現了肋骨的轉移，這時也會引起胸痛的表現。

總的來說，在沒有確切診斷是肺癌前，我們都不應該徒增煩惱，給自己帶來過重的心理負擔。即便診斷出肺癌也不用喪失對抗病魔的信心，就肺癌早期來說，有90%以上患者是可通過有效治療獲得五年以上生存率的。人們對肺癌的恐懼可以理解，但只要注重生活、飲食等方面的調節，重視肺癌的早期篩查，還是能夠很大程度避免因肺癌危及生命情況發生的。

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