肝癌的治療方式應如何選擇? 快看看醫生都不會告訴你的事
肝臟是一個耐受性非常強的器官,無論是在早期的肝炎、肝硬化、肝癌,早期都很難看出癥狀,一直到疾病進展到中晚期,才會出現一些相應的癥狀表現。南方醫科大學南方醫院肝臟腫瘤中心副主任醫師陳錦章表示,對于臨床醫師來說,是很難通過臨床的癥狀來辨別、診斷肝癌,及早發現肝癌還需要定期檢查。而肝癌又分為原發性肝癌和繼發性肝癌,還需區分不同情況進行對癥治療,肝癌真正的治療原則,目前主流的推薦是在MDT的引導下的多學科的聯合治療。
原發性肝癌的患者應如何進行治療? 專家:根據不同的分期進行治療
在肝癌的治療上,像手術切除、肝移植、藥物治療、介入治療都是比較常見的治療方式,另外還有消融治療、靶向藥物,免疫治療,以及中醫中藥治療,也是醫生比較常建議使用的治療手段。但談及肝癌的治療,陳錦章醫生表示,主要還是區分不同的分期,采用對應的治療的方式:
1、在肝癌的早期的,追求的是根治性的手段,目前來說,根治性的手段主要有手術切除、消融治療等等。
2、在肝癌中期的病人,會考慮介入聯合的消融治療一起進行治療,像肝移植是在肝癌治療的中晚期會用到的治療手段。
2、對于晚期的患者,更追求在全身治療的基礎上,再結合其他的一些治療手段。并且在治療的過程中,要全程兼顧一些肝臟的基礎疾病,比如像乙肝的病人和肝硬化的病人,要做基礎疾病的全程管理。
繼發性肝癌的治療與原發性肝癌的治療有何不同?
繼發性肝癌比原發性肝癌的治療要更加復雜,最重要的是要控制原發疾病,陳錦章醫生表示,假如是一個結直腸癌、肝轉移的患者,在治療上追求的第一點是看看能否進行“同時根治性治療”,如果根治性治療具有可行性,就會進行結直腸癌的切除和肝臟的轉移瘤的同時切除,或者是在結直腸癌做根治性的切除,肝臟的轉移癌做一些消融的治療,這都是根治性的治療方法。
假如不存在同時根治性的可能,就會考慮通過一些轉化性的治療,在轉化性的治療之后,看看下一步有沒有根治性的可能。
所以說,在治療繼發性肝癌過程中,如果原發疾病控制得好,繼發性的疾病也能比較容易得到控制。
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