胃癌腹水產生的原因

胃癌腹腔積液是積聚在腹腔內的液體通常是漿液，是淡黃色和透明液體。腹腔位于胸腔下方，通過橫膈膜與胸腔隔開。胃癌腹腔積液可以有許多來源，如肝病，癌癥，充血性心力衰竭或腎衰竭。胃癌也是胃癌腹腔積液的一個重要原因，診斷引起腹水的潛在病癥是了解一個人患腹水的原因的最重要部分。

胃癌腹水產生的原因？

1、肝腎綜合征

胃癌腹腔積液最常見的原因是晚期肝病或肝硬化。雖然胃癌腹腔積液發展的確切機制尚不完全清楚，但大多數理論認為門靜脈高壓癥，肝臟血液流向肝臟的壓力增加是主要原因。由于循環高壓系統內部和外部之間的壓力不平衡，基本原理類似于身體其他部位的水腫形成。門靜脈血壓的增加和白蛋白是血液中攜帶的蛋白的減少，可能是形成壓力梯度并導致胃癌腹腔積液胃癌腹腔積液的原因。

2、水潴留

可能導致腹水的其他因素是鹽和水潴留。腎臟中的傳感器可以感覺到循環血液量低，因為腹水的形成可能耗盡血液中的一些體積。這表示腎臟重新吸收更多的鹽和水以補償體積損失。與壓力梯度增加相關的腹水的一些其他原因是充血性心力衰竭和由于體內流體的廣泛保留導致的晚期腎衰竭。

3、門靜脈血管高壓

在極少數情況下，門靜脈系統的壓力增加可能是由門靜脈血管的內部或外部阻塞引起的，導致門靜脈高壓沒有肝硬化。這樣的例子可以是從腹腔內壓迫門靜脈血管的腫塊，或門靜脈血管中的血凝塊形成，阻塞正常血流并增加血管中的壓力。

4、其他癌癥

其他癌癥導致的腹水，稱為惡性腹水。這種類型的腹水通常是腹腔器官的晚期癌癥的表現，例如結腸癌，胰腺癌，胃癌，乳腺癌，淋巴瘤，肺癌或卵巢癌。在患有慢性胰腺炎或胰腺炎癥的人中可見胰腺腹水。慢性胰腺炎的最常見原因是長期酗酒。胰腺腹水也可由急性胰腺炎以及胰腺創傷引起。

腹水可能沒有任何癥狀，特別是如果是輕微的胃癌腹水。隨著更多的液體積聚，通常可以看到腹圍增加，腹痛，不適和腹脹也經常被視為腹水。由于隔膜上的壓力增加以及流體穿過隔膜的遷移導致胸腔積液和肺部周圍的液體，腹水也會發生呼吸短促。

指導醫生：六安市人民醫院腫瘤科主治醫師孫偉

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