胰腺癌術后3大常見并發癥應如何處理?
胰腺癌雖然發病率比較低,但是死亡率卻很高,這與發現胰腺癌的早晚時間、治療方法有關,那么,胰腺癌早期有什么癥狀的,有哪些并發癥呢?并發癥又怎么處理呢?一起來看看吧!
胰腺癌早期癥狀
胰腺癌的話,在40歲以上的人群中比較常見,一旦發病,可表現為明顯消瘦、消化不良、厭食、黃疸以及上腹疼痛等情況,上腹部有叩擊腫塊等情況,如有相關癥狀,一定要警惕胰腺癌,做進一步的檢查來確診。
胰腺癌并發癥的處理及處理原則
1、術后出血
胰腺癌術后出血可分為消化道出血與腹腔出血,一般在一天之內出血的話,為急性出血,超過一天,為延時出血。
①、腹腔出血:腹腔出血很大原因是因為手術過程中的止血沒有做到位,或者手術中出血低壓狀態下出血點止血的假象或結扎線掉落、電凝痂掉落原因而沒有認真檢查導致;凝血機制障礙也是導致腹腔出現的一大原因;主要防治方法:手術中止血要徹底,在關腹之前要詳細檢查看是否有遺漏;重要的血管要進行縫扎;術前糾正凝血功能。腹腔出血是很嚴重的,一定要引起重視,出血量比較少的好可以通過止血輸血進行觀察,出血量大的話,要在糾正微循環紊亂的同時趕快手術止血。
②、消化道出血:應激性潰瘍出血多在胰腺癌手術后3天左右出現,其防治方法主要是在手術之前就糾正好患者的一個營養狀況,然后盡量減輕手術與麻醉的打擊,以保守治療為主,通過使用止血藥物來進行胃腸減壓、抑酸;也可以通過注射鹽水來洗胃;還可經胃鏡止血,血管造影栓塞止血,經保守無效者可手術治療。
2、胰瘺
在進行胰腺癌手術后一周的時間,還會引流出含淀粉酶的液體的話,要警惕胰瘺。Johns Hopkins的規范是腹腔引流液中的胰酶含量大于血清值的3倍,每日引流大于50ml。胰瘺的處理首要是充分引流,營養支撐。
3、胃癱
①、胃癱暫時沒有統一的一個標準,常用的診斷標準時經檢查證明胃流出道無梗阻;胃液>800ml/d,超越10天;無顯著水電解質及酸堿平衡反常;無導致胃乏力的其他疾??;未運用平滑肌收縮藥物。
②、確診可根據病史、癥狀、體征,消化道造影、胃鏡等檢查。
③、胃癱的醫治首要是充分胃腸減壓,加強患者的一個營養補充,心思醫治或心思暗示醫治;可以通過胃腸道動力藥物進行治療,也可以嘗試胃鏡檢查,反復快速向胃內充氣排出,可2-3天重復醫治。
溫馨提醒:很多癌癥都有其相應的并發癥,而且很有可能這些并發癥才是致命的原因,所以癌癥患者們一定要小心注意并發癥的發生,一旦發生要立即做好治療措施,才不會延誤病情。
(責任編輯:吳冬冬 )
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