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            垂體瘤哪種治療好得快 垂體瘤的確診方法

            2018-01-23 10:23:23      家庭醫生在線

            垂體瘤做哪些治療會最有效果呢?垂體瘤的檢查和治療方法都有很多,選擇最適合的方法才能夠使垂體瘤好的更快。垂體瘤的檢查和治療應該要如何選擇最好呢?今天,來為大家支支招吧。

            垂體瘤的檢查手段

            CT檢查;CT平掃及增強后,可以進行2MM冠狀及矢狀位重建,可以清楚的了解垂體的形態、大小,垂體柄的位置,蝶鞍的骨質情況,及病灶的強化程度,對于垂體微腺瘤的早期診斷提供直接及間接征象;對于手術定位和確定病灶范圍有較大幫助。但對于較小的病灶,可能存在周圍骨質偽影影響。

            MRI:腦垂體瘤影像學檢查宜選MRI,因其敏感,能更好顯示腫瘤及其與周圍組織的解剖關系。可以區分視交叉和蝶鞍隔膜,清楚顯示腦血管及垂體腫瘤是否侵犯海綿竇和蝶竇、垂體柄是否受壓等情況。

            內分泌檢查:由于多數垂體瘤具有分泌激素的功能,在臨床表現不明顯,影像學尚不能提示有腫瘤時,垂體瘤激素已經發生改變。一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診。例如ACTH細胞腺瘤,多數病例從影像學上看不到腫瘤。罕見的移位垂體瘤位于胸腔內,腹腔內等部位,主要依據內分泌來診斷。

            X線平片:較大時平片可見蝶鞍擴大、蝶鞍的各個直徑均增大、鞍壁變薄、鞍底下移、鞍背骨質破壞,前后床突變細而使鞍口擴大。側位片見雙鞍底。

            病理學檢查:這是最為可靠的診斷方法,誤診率很低。病理診斷分普通切片HE染色光鏡觀察,這種手術只能作為大體診斷,不能分出腫瘤的類型。

            那么,垂體瘤采取哪些治療方法最有效呢?

            垂體瘤的常規治療方法

            手術治療:除催乳素瘤一般首先采用藥物治療外,所有垂體瘤尤其大腺瘤和功能性腫瘤,尤其壓迫中樞神經系統和視神經束,藥物治療無效或不能耐受者均宜考慮手術治療。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考慮開顱經額途徑切除腫瘤,鞍內腫瘤一般均采取經蝶顯微外科手術切除微腺瘤,術后并發癥如暫時性尿崩癥、腦脊液鼻漏、局部血腫、膿腫,感染發生率較低。

            放射治療:又分普通放射治療和咖瑪刀,僅適應于垂體瘤體積較小,患者體弱多病者,而且易發生垂體功能低下等并發癥。

            藥物治療:僅對泌乳素型垂體瘤患者,單純服用溴隱亭可以取得滿意的效果,但不能根治,需長期服用,一旦停藥,即而增大。由于此藥比較昂貴,患者很少能承受。

            綜合治療:垂體瘤的治療主要包括手術、藥物及放射治療三種。正是由于沒有一種方法可以達到完全治愈的目的,所以各種治療方法各有利弊,應該根據患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經濟情況制定個體化的治療方案。垂體瘤的治療是一個多科室協作的綜合治療過程。

            垂體瘤的檢查和治療應該如何選擇,還需結合實際情況。

            (責任編輯:詹遠 )

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