別把胰腺癌當(dāng)糖尿病治 胰腺癌有哪些典型癥狀

胰腺癌消化系統(tǒng)惡性程度最高的一類癌癥，這里癌癥早期難被發(fā)現(xiàn)，一旦確診多已經(jīng)不適合手術(shù)切除，針對(duì)這類頑疾腫瘤專家束手無(wú)策，到目前為止胰腺癌五年生存期也僅為6%，如此高的致死率幾乎把所有胰腺癌患者判了死刑，而這類死亡殺手又常常與糖尿病相混淆，這又加大了醫(yī)生診斷難度。

“假糖尿病”勿要影響胰腺癌診斷：

對(duì)出現(xiàn)消瘦、乏力等癥狀的中老年人，人們往往首先想到糖尿病而忽略了胰腺癌的可能性。統(tǒng)計(jì)顯示，40%的胰腺癌患者在確診時(shí)伴有糖尿病。早期胰腺癌之所以會(huì)出現(xiàn)一些類似糖尿病的癥狀，是因?yàn)榘┘?xì)胞破壞了胰腺組織，引起胰島素分泌減少，因而出現(xiàn)高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量試驗(yàn)也不正常。但是，采用常規(guī)的降血糖治療，難以控制胰腺癌伴發(fā)的糖尿病癥狀，反而會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越嚴(yán)重的消化道癥狀。

因而，對(duì)那些非家族史的突發(fā)糖尿病病人，必需考慮到胰腺癌的可能。糖尿病病人與非糖尿病病人相比，患胰腺癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為2.1，其中糖尿病病史5年以上病人的風(fēng)險(xiǎn)為2.0。可見(jiàn)，糖尿病病人患上胰腺癌的幾率大大超出常人。

抓住胰腺癌的“蛛絲馬跡”

中上腹部疼痛是胰腺癌早期常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，由于其疼痛位置與一般胃痛、膽絞痛相似，疼痛往往在飯后1～2小時(shí)加劇，少進(jìn)食或不進(jìn)食可減輕疼痛，伴隨惡心、嘔吐、酸脹等胃腸道癥狀，容易造成胃部疼痛的錯(cuò)覺(jué)。因此，胰腺癌被誤診率極高。

盡管胰腺癌早期癥狀缺乏特異性，但只要提高警惕性，還是能夠早期發(fā)現(xiàn)。一般認(rèn)為，40歲以上患者近期出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)者，應(yīng)考慮胰腺癌的可能：

1、上腹部不適及隱痛

上腹部不適及隱痛是胰腺癌晚期最常見(jiàn)的首發(fā)體現(xiàn)，但是腹痛以及腹痛部位定位不清，規(guī)模較廣。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可體現(xiàn)為鈍痛、重壓痛、啃咬痛等，多呈持續(xù)性，可在飯后加劇。

2、黃疸

黃疸是比較常見(jiàn)的胰腺癌晚期的一種體現(xiàn)。許多胰腺癌晚期患者會(huì)呈現(xiàn)黃疸，也偶然會(huì)有一些胰腺癌早期患者也會(huì)有此表現(xiàn)。而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出體現(xiàn)，發(fā)生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無(wú)黃疸。黃疸一般呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深。徹底梗阻時(shí)，大便可呈陶土色，肌膚皮膚可呈棕色或古銅色，伴瘙癢。

3、消瘦

胰腺癌患者還會(huì)有著比較顯著的消瘦表現(xiàn)。胰腺癌發(fā)展到了晚期，患者會(huì)發(fā)生比較明顯的消瘦表象，一般來(lái)說(shuō)，90%的患者有消瘦，其特征是發(fā)展迅速，胰液膽汁缺少、消化吸收功用差、食欲不佳、睡覺(jué)、精力負(fù)擔(dān)重以及癌細(xì)胞直接效果等關(guān)聯(lián)。

4、發(fā)熱

至少有10%的患者在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)。胰腺癌晚期臨床可表現(xiàn)為低熱、高熱、間歇熱或不規(guī)則熱等。原因可能與癌細(xì)胞本身釋放的致熱源或繼發(fā)性膽道感染有關(guān)，如若高燒不斷，也會(huì)加速死亡。

5、消化道癥狀

消化道的癥狀主要是包括食欲不振、惡心嘔吐、消化不良、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發(fā)生。