前列腺癌有哪些類型癥狀?怎么診斷?
前列腺癌表現,在前列腺癌的早期,由于腫瘤局限大多數前列腺癌病人無明顯癥狀,常在體檢時偶然發現,也可在良性前列腺增生手術標本中發現。隨著腫瘤不斷發展,前列腺癌將會出現多種不同癥狀與類型,危害巨大,因此我們應當重視前列腺癌的出現,必須要將該病的類型、癥狀以及診斷方法了解透徹,下面我們來一起看看!
前列腺癌類型:
1、前列腺隱匿癌
患者無前列腺疾病的癥狀體征,但在淋巴結活檢或骨穿的標本病理學檢查證實為前列腺癌。并可再經過前列腺穿刺活檢得到進一步證實。
這類患者血清前列腺特異抗原(psa)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活檢組織做psa和(或)pap免疫組化染色均為陽性。
2、前列腺潛伏癌
是指在生前沒有前列腺疾病的癥狀和體征,在死后尸檢中由病理學檢查發現的原發于前列腺的腺癌。潛伏癌可發生在前列腺的任何部位,但以中心區和外周區多見,且常為分化好的腺癌。
其發病率國外報道為15%~50%。中國北醫大泌尿研究所研究報道前列腺潛 伏癌的發病率為34%。統計學研究表明,前列腺潛伏癌的發病可能與環境及遺傳因素有關。
3、前列腺臨床癌
臨床檢查(指診、超聲、ct或磁共振等)診斷為前列腺癌,并可經過活檢證實。也可通過患者血清psa和pap增高來協助診斷。多數患者肛門指診可摸到前列腺結節,超聲檢查提示前列腺結節外形不規整,回聲不均勻且回聲偏低。
4、前列腺偶發癌
臨床以良性前列腺增生為主要癥狀,在切除增生的前列腺組織中,組織學檢查發現前列腺癌。其組織學表現為分化較好的腺癌,以管狀腺癌和篩網狀腺癌為主,少數為低分化腺癌,在國外前列腺偶發癌的發病率為10%~30%。國內發病率有報道為5%左右。
前列腺癌癥狀
1、局部癥狀
早期惡性前列腺腫瘤可不表現癥狀,而癥狀的發生與腫瘤逐步增大及膀胱頸部梗阻有關。前列腺腫瘤的癥狀是什么呢?75%以上的惡性前列腺腫瘤病人可出現尿路梗阻癥狀,例如排尿困難、尿流變細、尿流緩慢、尿流射程較近或夜尿等。伴隨尿路梗阻現象,還會出現尿路感染及前列腺感染情況,表現為尿頻、尿急等。
2、轉移癥狀
約1/20的惡性前列腺腫瘤病人有轉移癥狀才被覺察。常見轉移癥狀是腰骶部疼痛,并向髖部、腿部放射。右上腹部腫塊提示肝臟轉移;鎖骨上腫塊提示淋巴結轉移;骨骼的無名疼痛說明該處骨骼有轉移等。此外,還可以出現貧血、消瘦現象。病變后期還可以出現血尿,由于腫瘤造成的尿路梗阻、腎功能障礙等。而骨轉移在診斷上尤具重要性。
前列腺癌檢查診斷項目
1、直腸指診可發現前列腺表面有硬節,結節可較小或大而高低不平且固定。但是,早期前列腺癌直腸指診可正常,沒有結節。
2、B超、CT或磁共振 這些檢查一般用于已確診的前列腺癌患者區分其早期和晚期,檢查前列腺四周有無淋巴結轉移。但不能單一應用這些檢查確診。確診仍需前列腺穿刺活檢。為了更正確地區分前列腺癌的早、晚期,必需在前列腺穿刺活檢前進行CT或磁共振檢查,否則由于前列腺穿刺后前列腺內部發生改變,造成前列腺癌分期不正確。
以上就是關于前列腺癌的介紹,希望能幫到你!
(責任編輯:詹遠 )
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