腎癌常見治療藥物有哪些？有哪些副作用？

通常情況下，對于腎癌患者吃什么藥物方面，國家有相關的規定，也就是區分藥品和保健品的主要標準就是臨床療效是否確切，客觀地說有些保健品是具有一定的免疫功能和保健作用，但是在明確的腫瘤治療中由于缺乏可靠的臨床證明，因此在應用過程中一定要慎重，以免貽誤病情。

常見的腎癌治療藥物包括以下四種：

1 、索坦（舒尼替尼sunitini、Sutent）

一項多國多中心的III期隨機臨床試驗證實了索坦代替a干擾素作為晚期腎癌一線治療的療效。該試驗入組750例晚期腎癌患者，隨機接受舒尼替尼或a干擾素，主要研究終點為PFS。數據顯示 ，舒尼替尼組的中位PFS明顯長于a干擾素組（11 VS 5個月；P<0.001），ORR也顯著提高（47% VS 12% ； P<0.000001），OS分別為26.4個月和21.8個月（P=0.051）。國內索坦Ⅳ期臨床研究表明中國人效果更優，中位PFS 14.2個月，中位OS 30.7個月。毒副作用：Ⅲ、Ⅳ級的不良反應發生率分別為手足皮膚反應6-17%，腹瀉4-9%，高血壓8-12%，血小板減少10-23%，中性粒細胞減少15-18%，心臟射血分數下降2-3%。

2 、索拉菲尼 （多吉美 sorafenib）

索拉非尼（sorafenib）治療轉移性腎癌多中心、隨機對照Ⅲ期臨床研究（TARGET）顯示，與安慰劑相比，索拉非尼可顯著延長轉移性腎癌患者中位無疾病進展生存期（pro―gress free survival，PFS）（5.5個月對2.8個月，P<0.01），并顯著延長總生存期（overall survival，OS） （17.8個月對14.3個月，P=0.0287）。最常見的Ⅲ、Ⅳ級不良反應包括手足皮膚反應6%，腹瀉3%，高血壓4%，血小板減少1%，中性粒細胞減少5%。

3 、依維莫司（飛尼妥 Everolimus，RAD001）

國外多中心隨機雙盲安慰劑對照III期臨床研究RECORD-1，評價了依維莫司對mRCC的療效， 結果顯示，安慰劑組中位PFS為1.9個月，依維莫司治療組中位PFS為4.9個月，依維莫司治療組中位PFS延長顯著。REACT研究為來自34個國家1367例VEGF/TKI治療失敗患者參與的依維莫司療效和安全性評價研究，結果顯示，依維莫司毒副作用并無顯著增加，但療效依然保持，最常見的Ⅲ、Ⅳ級不良反應為貧血4%、口腔炎5%、高血糖15%及肺炎4%。

4、 阿昔替尼（Axitinib）

在二線治療mRCC患者的AXIS研究中，阿昔替尼相對索拉非尼可顯著延長轉移性腎癌患者中位無疾病進展生存期PFS（6.7個月對4.7個月，P<0.0001）。最常見Ⅲ、Ⅳ級不良反應為高血壓16%、手足皮膚反應5%、血小板減少1%，中性粒細胞減少1%。

溫馨提醒：對于國內的患者應該對上述4種藥物療效副作用、靶向藥物治療的基本原則有所了解，與您的主治醫生一起選擇適合自己的靶向藥物，爭取達到最佳的治療效果，自己不要盲目使用藥物。

此外，患有此病的病人在飲食方面還是有很多需要注意的地方，首先就是腎臟腫瘤一經發現，多屬晚期，術前應進容易消化，吸收、富有營養的食品、蔬菜、瘦肉、雞蛋等，以維持人體營養，增強機體的抗病能力，為手術治療創造條件。腎癌病人吃什么有利于康復，腎癌手術后飲食，腎癌手術后，因損傷正氣，腎氣大傷，傷氣耗血，氣血兩傷，宜補氣養血。食用富含蛋白質的食物，如牛奶、豆漿、土豆泥、青豆泥、菠菜泥、魚羹等，也可用枸杞子炒肉食用。但注意食品不宜食用過多過飽。