腎癌手術(shù)治療方法 腎癌手術(shù)治療注意事項(xiàng)
腎癌的發(fā)病原因至今不明,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)吸煙和暴露于工業(yè)者腎癌發(fā)病率較多,有家族發(fā)病傾向,危害巨大,一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療是很關(guān)鍵的,而腎癌的治療治療方法注意以手術(shù)切除為主,所以今天我們主要就來介紹一下腎癌的手術(shù)治療方法以及手術(shù)注意事項(xiàng)。
腎癌手術(shù)治療方法有哪些?
一、根治性腎切除:切除范圍包括癌腫、腎上腺、腎周圍脂肪及腹膜后淋巴結(jié)。
二、單純腎切除:適應(yīng)癥為年老體弱不宜作根治性腎切除和早期小的腎腫瘤患者。
三、部分腎切除或腫瘤切除術(shù):適應(yīng)于孤立腎發(fā)生癌變而尚未擴(kuò)散者。
四、腎、動(dòng)脈栓塞術(shù)加腎切除術(shù):適應(yīng)于有大的側(cè)支靜脈、術(shù)中有不易控制的出血的患者及不能切除的巨大腎腫瘤。
具體選擇哪種需要根據(jù)個(gè)人情況而定。
腎癌手術(shù)注意事項(xiàng)
1、腎癌術(shù)后一定要定期復(fù)查,復(fù)查應(yīng)注意二大方面:
一方面是針對腎腫瘤的隨診,隨診的主要目的是檢查是否有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和新生腫瘤。
二方面是針對術(shù)后腎功能保護(hù)和檢查,由于大多腎癌手術(shù)后病人剩下一個(gè)腎臟,所以對這個(gè)腎臟要更加關(guān)注,出現(xiàn)問題可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。
2、腎癌術(shù)后隨訪時(shí)間:
①、第一階段為術(shù)后一周左右,主要詢問出院后的一般情況;檢查傷口的愈合情況;告知術(shù)后病理結(jié)果及預(yù)后情況;討論進(jìn)一步的輔助治療;對醫(yī)保病人需要辦大病醫(yī)保;本次隨訪如果病人傷口干燥,沒有特別不適,可以家屬代為就診。
②、第二階段為術(shù)后4-6周進(jìn)行,主要評估腎臟功能、失血后的恢復(fù)狀況以及有無手術(shù)并發(fā)癥。
③、第三階段為長期的隨訪計(jì)劃:
早期腎癌:每3-6個(gè)月隨訪一次連續(xù)3年,以后每年隨訪一次;
中晚期腎癌:每3個(gè)月隨訪一次連續(xù)2年,第3年每6個(gè)月隨訪一次,以后每年隨訪一次。
3、在飲食方面需要注意一下幾點(diǎn):
①、低蛋白飲食:低蛋白飲食可以減少蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,從而減輕腎臟負(fù)擔(dān),低蛋白飲食還可同時(shí)限制了磷酸和鉀的攝入,低蛋白飲食不僅可以明顯改善癥狀及檢驗(yàn)結(jié)果,還可以延緩腎臟疾病的進(jìn)展,延緩腎功能的下降,因此推薦蛋白攝入量0.6-0.8g/(Kg體重?日),并根據(jù)年齡和運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行調(diào)節(jié)。武警總醫(yī)院泌尿外科朱宏建
②、低鹽飲食:限制鈉鹽的攝入可以體現(xiàn)在降低系統(tǒng)性高血壓和對腎臟血液動(dòng)力學(xué)的影響以及改善降壓藥物的效果,可減少腎臟的纖維化,另外鈉鹽是高血壓和蛋白尿的重要致病因子,所以應(yīng)積極限制鈉鹽的攝入,推薦鈉鹽攝入量7g/日。
③、多飲水:多飲水以增加尿液的排出,這樣不僅有利于代謝廢物排出體外,稀釋有毒物質(zhì),還可以減少尿路結(jié)石的發(fā)生,有利于泌尿系感染的預(yù)防和治療,因此推薦每日飲水2000-3000ml,并且要24小時(shí)分配均勻,避免夜間缺水。
以上就是關(guān)于腎癌手術(shù)治療方面的介紹,希望能幫到你!
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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