容易與肝癌混淆的疾病有哪些?肝癌的確診方法
肝癌是一種可怕的癌癥,誰都不想自己患上肝癌,那么生活中就需要積極做好預防,遠離肝癌威脅。那么,肝癌應該如何發現,如何確診呢?有很多肝部疾病的癥狀與肝癌是相似的,這種情況下應該如何分辨呢?
容易與肝癌混淆的疾病
1、不均勻脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積,有時難以和肝癌區別。臨床上,脂肪肝不會有肝癌患者的全身表現,如腹脹、腹瀉、右側肝區不適、消瘦等。
2、肉芽腫:一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因,肝臟會出現孤立光滑且完整的結節,影像上難以和肝癌區別。建議進行超聲或CT引導下組織學檢查。
3、肝硬化結節:肝硬化結節最容易被診斷為肝癌,因為多數原發性肝癌會發展為肝硬化,而肝硬化嚴重者會出現大量增生結節,這種結節與早期肝癌較難區分,建議進行超聲或CT引導下穿刺活檢,以便準確診斷。
4、肝膿腫:患者有乏力、低熱、消瘦、肝區不適等臨床表現,發病初期難以和肝癌鑒別,需要結合血常規、AFP、肝功等生化指標綜合判斷。
5、肝血管瘤:肝血管瘤和肝細胞癌易混淆,其實血管瘤生長緩慢,一般沒有慢性肝病病史,臨床無乏力、納差、腹脹等表現,體征也不會出現肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。
肝癌怎樣確診?需要做什么檢查?
1、甲胎蛋白測定:這種診斷方法是利用免疫方法測定胚胎性抗原的產生,目前是診斷此病特異性的最有效方法之一。如果沒有發現其它的肝癌證據,α-FP對流免疫電泳法陽性大于500ng/ml并且是連續超過一個月,排除活動性肝癌以及妊娠,還有排除生殖腺胚胎性腫瘤,可以診斷為肝癌。
2、血液酶學檢查:此病患者的血清中γ-谷氨酰轉肽酶要比正常的人的高,乳酸脫氫酶同功酶以及鹼性磷酸酶也會高于正常的人群,但這種診斷缺少特異性,因此只是作為輔助診斷。
3、超聲檢查:肝癌的準確診斷方法有哪些?超生檢查是目前診斷此病比較好的一種方法,它的優點是不用侵入便可進行檢測。對腫瘤的大小、以及形態和肝靜脈、門靜脈內有無癌栓都可準確的顯示出來,診斷率高達百分之八十四。還可發現直徑小于2厘米的病變。
4、CT檢查:此種方法診斷肝癌具有分辯率高的特點,可發現直徑大約1厘米的早期肝癌患者,增強了掃描可以幫助鑒別血管瘤。診斷肝癌的準確率高達百分之九十,但是費用較貴,故沒有普遍。
5、X線檢查:肝癌的準確診斷方法有哪些?通過X射線檢腹部透視或者是平片等可發現肝臟陰影擴大。肝右葉腫瘤出現右側膈肌升高的現象,因此限制了病人活動,也可能是局限性隆起,發病與肝左葉以及巨大肝腫瘤,X線鋇餐檢查可見胃和橫結腸有被推壓的癥狀。
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(責任編輯:詹遠 )
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