女性膀胱癌為何易誤診 女性膀胱癌如何護(hù)理

盡管膀胱癌多發(fā)于男性，但是這也并不代表著女性就沒(méi)有膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。有研究顯示，吸煙女性患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)比普通女性要大，女性膀胱癌病例中約有50%是吸煙造成的。但是對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，膀胱癌往往會(huì)被延誤診，影響病情的控制與治療，這究竟是為什么呢？

女性易被延誤診膀胱癌

由于膀胱癌多見(jiàn)于男性，所以女性更容易被延誤診斷。而且女性膀胱癌沒(méi)有有效的篩選工具，膀胱癌的診斷往往是通過(guò)臨床癥狀來(lái)進(jìn)行初步判斷的，比如：血尿。

一項(xiàng)門診數(shù)據(jù)顯示，7649 名 65 歲以上出現(xiàn)血尿的患者中（男女比 2.43：1），女性往往更容易被延誤診斷。女性的平均確診時(shí)間為 85.5 天，而男性為 73.6 天。這種差異一直存在，26% 的女性要延遲 3 個(gè)月后才會(huì)被確診；16% 延遲 6 個(gè)月；23 延遲 9 個(gè)月。相比于男性，女性在診斷過(guò)程中要做更多的尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，更多的被診斷為尿路感染和接受抗生素治療，而更少的接受膀胱造影。

膀胱癌的臨床表現(xiàn)還有排尿障礙和腹痛。但是有數(shù)據(jù)顯示：當(dāng)女性以此為主訴前往醫(yī)院就診時(shí)更有可能未經(jīng)進(jìn)一步診斷就被經(jīng)驗(yàn)性的治療。這意味著對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，通過(guò)長(zhǎng)期不斷的檢驗(yàn)和治療尿路感染來(lái)反復(fù)會(huì)診確診疾病更為困難。

因此，女性更容易被延誤或是誤診，從而造成了治療的延誤，對(duì)病情的控制與治療有一定的影響。

女性膀胱癌要怎么護(hù)理

1、保留膀胱的患者，應(yīng)在術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡1次，2年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)者改每6個(gè)月1次。其它可選復(fù)查內(nèi)容有：尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、靜脈尿路造影、尿常規(guī)、B超和CT等。

2、回腸膀胱過(guò)道患者的日常護(hù)理和保健：因患者尿液從腹壁回腸造口流出，需永久安置集尿器。集尿器由底盤和尿袋兩部分組成，一般底盤數(shù)天更換一次，尿袋1-2天更換1次。

3、原位回腸代膀胱患者的日常護(hù)理和保?。河捎谀蛞哼€從原陰莖尿道排出，為防止發(fā)生尿失禁應(yīng)該做提肛肌訓(xùn)練以鍛煉會(huì)陰部和盆底肌肉，30次為1組，每天完成30組。最初應(yīng)每2小時(shí)排尿1次，坐位排尿，放松盆底肌肉，加腹部壓力，每次排尿都要確保將尿液排盡，夜間應(yīng)用鬧鐘每2小時(shí)鬧醒，按時(shí)排尿。3-6個(gè)月后逐漸延長(zhǎng)排尿間隔為3-4小時(shí)，改為站立排尿，每天飲水2-3升，適當(dāng)多吃鹽。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)，每1~2周查1次肝腎功能和電解質(zhì)，防止電解質(zhì)平衡紊亂。術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月全面復(fù)查1次，2年后每6個(gè)月復(fù)查1次。

4、所有患者均應(yīng)戒煙，同時(shí)養(yǎng)成多飲水的好習(xí)慣，每天飲水-3升

5、膀胱癌手術(shù)后護(hù)理最主要但也最容易被忽略的一條是配合藥物治療，加快手術(shù)后身體的恢復(fù)，減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。

6、預(yù)防感染：定時(shí)測(cè)體溫及血白細(xì)胞變化，觀察有無(wú)感染發(fā)生。保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予霧化吸入，適當(dāng)活動(dòng)等措施可預(yù)防感染發(fā)生。

7、心理護(hù)理：膀胱癌手術(shù)后心理護(hù)理，幫助病人解除緊張、恐懼、失望等不良心態(tài)，引導(dǎo)其忘掉疾病，心情舒暢，更好地配合多種治療。