胰腺癌會嘔吐嗎

胰腺癌的癥狀體征

1）消化系統(tǒng)癥狀：

腹痛是常見的癥狀，3/4以上患者有此癥狀，疼痛開始時較輕，逐漸加重，早期疼痛范圍廣泛不易定位，為性質(zhì)較模糊的飽脹不適、脹痛、隱痛或鈍痛等。起病急者則有部位明確的腹部絞痛或鈍痛，胰頭癌可引起右上腹痛，胰尾癌可引起左上腹痛，而嚴(yán)重的腰背痛常是癌腫沿神經(jīng)鞘向腹后神經(jīng)叢轉(zhuǎn)移所致。

胰腺癌的腫塊在仰臥時可壓迫腹后神經(jīng)，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛為仰臥時引起疼痛，或使疼痛加劇，特別在夜間更明顯，迫使患者坐起或向前彎腰以求緩解，疼痛與飲食及排便、排氣無關(guān)系。

除上腹部疼痛外，少數(shù)病例訴左、右下腹、臍周或全腹痛，甚至有睪丸痛，以致易與其他疾病混淆，疼痛可向中背部、前胸及左肩胛放射。 本病的消化系統(tǒng)癥狀還有腹瀉、惡心、嘔吐、便秘、胃腸充氣等。

惡心嘔吐可為暫時性或僅在腹痛時出現(xiàn)；如果癌腫侵蝕胃腸可引起嘔血、黑便。胰體、胰尾癌可捫及大小不定、不規(guī)則、十分堅硬固定的腫塊。胰頭癌患者90%可有膽囊腫大。

2）全身癥狀：

消瘦是本病的重要臨床表現(xiàn)之一，90%的患者有迅速而明顯的體重減輕，部分患者還以消瘦為首先癥狀，尤其是胰尾癌和胰體癌患者。消瘦的原因可能與胃納大減、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有關(guān)。

黃疸是診斷胰腺癌的主要癥狀之一，根據(jù)癌腫部位的特征而有不同程度的黃疸出現(xiàn)，乳頭壺腹部癌100%有黃疸出現(xiàn)，即使在早期也發(fā)生黃疸；

胰體、尾癌早期無黃疸，但到晚期，癌腫波及胰頭，或轉(zhuǎn)移至膽總管、淋巴結(jié)、肝臟，引起肝外或肝內(nèi)膽管梗阻時，可出現(xiàn)黃疸。黃疸的性質(zhì)為阻塞性，且逐漸加深，呈深黃帶綠色，伴濃茶樣尿液、陶土糞便和皮膚瘙癢。黃疸一經(jīng)出現(xiàn)，往往不會消退。

但個別病例因腫瘤的炎變及水腫暫時消退、膽腸瘺形成、癌組織壞死脫落等因素，黃疸可暫時減輕或消退。胰腺癌約有10%患者在病程中可出現(xiàn)發(fā)熱，呈高、低、間歇或不規(guī)則熱。此外本病還有癥狀性糖尿病、血栓靜脈炎、焦慮、抑郁、失眠等精神癥狀。