目前臨床常用的肺癌靶向藥物有哪些呢?
非小細(xì)胞肺癌患者到了晚期體質(zhì)都比較差,化療對(duì)非小細(xì)胞肺癌的治療有效率只有30%~40%。近年來(lái)由于分子靶向藥物在肺癌治療方面取得了重大進(jìn)展,所以現(xiàn)在即使一線或二線化療方案失敗了,我們還能為一些病人嘗試靶向藥物治療,目前臨床常用的肺癌靶向藥物有哪些呢?
目前開始流行的分子靶向藥物(易瑞沙、特羅凱等)則為破解這一難題提交了一份滿意的答案。
分子靶向藥物雖然只有數(shù)十年的歷史,然而由于療效明確,不良反應(yīng)輕的特點(diǎn),迅速在臨床得以應(yīng)用,稱為治療肺癌的四大療法之一,即手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療、分子靶向治療。
肺癌靶向藥物主要分為兩類。
第一類:
為表皮生長(zhǎng)因子抑制劑。常用藥物為特羅凱、易瑞沙。其主要機(jī)理是通過(guò)與特定的靶點(diǎn)(表皮生長(zhǎng)因子受體,EGFR)結(jié)合,啟動(dòng)相應(yīng)的信號(hào)通路,最終達(dá)到控制肺癌生長(zhǎng)的作用。
第二類:
為抗血管生成抑制劑,如阿瓦斯丁。其主要機(jī)理是阻斷腫瘤新生血管的生成,從而使腫瘤生長(zhǎng)缺乏足夠的營(yíng)養(yǎng),最重達(dá)到餓死腫瘤的目的。目前這兩類藥物都在臨床得以廣泛應(yīng)用,被美國(guó)癌癥綜合治療機(jī)構(gòu)確立為標(biāo)準(zhǔn)治療方案的藥物之一。
肺癌靶向藥物療效顯著:
有臨床研究數(shù)據(jù)顯示,應(yīng)用靶向藥物治療非小細(xì)胞肺癌,在普通肺癌患者中的有效率(腫瘤縮小50%以上,療效保持4周以上)超過(guò)20%,而在經(jīng)過(guò)基因分析的優(yōu)勢(shì)人群中,有效率能達(dá)到70%~80%。
除此以外還有約40%的患者,藥物能對(duì)他們的腫瘤起穩(wěn)定作用(腫瘤沒有縮小,但也沒有擴(kuò)大和轉(zhuǎn)移,靶向治療藥物對(duì)非小細(xì)胞肺癌的疾病控制率達(dá)到60%~70%。
專家提醒:
具體應(yīng)該選用何種分子靶向藥物,一定要在腫瘤科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,切忌自己在網(wǎng)絡(luò)上隨便買藥應(yīng)用。因?yàn)椋环矫嫠幬锏馁|(zhì)量難以保證,更重要的一點(diǎn)是一旦藥物無(wú)效,反而具有一定的不良反應(yīng)。特別的例子如:部分病人有肺間質(zhì)性病變的病史,可是病人應(yīng)用靶向藥物沒有經(jīng)過(guò)基因檢測(cè),療效不佳并且出現(xiàn)間質(zhì)性病變加重。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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